协议编号：_____________

签署日期：______年____月____日

签署地点：_____________________

甲方（老年人）：_____________________________
身份证号码：_______________________________
地址：______________________________________

乙方（照护人）：_____________________________
身份证号码：_______________________________
地址：______________________________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲方与乙方在自愿、平等、诚实信用的基础上，就甲方的生活照料与遗赠资产的安排达成如下协议：

第一条 合同的目的
本协议旨在明确甲方在其生活照料期间的权利与义务，并对其选择的遗赠方式进行安排，以保证甲方的基本生活需求和精神生活得到满足，保障乙方的照护责任与权利。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方提供必要的生活照料，包括但不限于日常饮食、生活起居、健康管理等。
1.2 甲方应如实告知乙方其身体健康状况及特殊需求，配合乙方的照护工作。
1.3 甲方有权在法律允许的范围内对遗赠内容进行变更，并应提前书面通知乙方。
1.4 甲方应按约定向乙方支付生活照料费用。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有责任根据甲方的需求，提供相应的生活照料服务，保障甲方的基本生活需求。
2.2 乙方有权获得甲方在于本协议中约定的生活照料费用及遗赠事宜。
2.3 乙方应确保对甲方的隐私和个人信息保密，不得擅自泄露。
2.4 乙方应如实向甲方反馈其照护状况及存在的问题，及时调整照护方案。

第三条 合同条款
1. 生活照料内容
1.1 乙方负责甲方的每日饮食安排，确保营养均衡。
1.2 乙方承担甲方的日常卫生和清洁工作，包括甲方居住环境的整理与打扫。
1.3 乙方应按规定带甲方定期体检，保障甲方的身体健康。
1.4 乙方负责甲方的日常陪伴，解决甲方的精神需求。

2. 遗赠资产安排
2.1 甲方同意在本协议有效期内，将其位于_________的房产（房产证号：_____________）及其它资产（具体包括：_______）作为遗赠，给予乙方。
2.2 该遗赠在甲方去世后，乙方享有相应的所有权，甲方可以在生前进行相应的所有权变更或处理，但须提前通知乙方。
2.3 如甲方在本协议履行期间终止合同或解除本协议，则遗赠部分将自动失效。

3. 费用支付
3.1 生活照料费用为每月人民币_______元，甲方应于每月____日前支付给乙方。
3.2 如甲方未按时支付应付款项，则每逾期一天，需按应付款项的____%支付滞纳金。

第四条 合同的变更和解除
1. 本协议一经签署，双方均应遵守。任何一方希望变更或解除本协议，须提前_______天书面通知另一方，并达成一致意见。
2. 在以下情况下，乙方有权解除本协议：
2.1 甲方严重违反其在本协议中的义务。
2.2 甲方的健康状况发生严重变化，导致乙方无法继续提供照护服务。
3. 在合同解除后，所有未履行部分将予以终止，任何一方无权要求对方赔偿因合同解除所造成的损失。

第五条 违约责任
1. 如任何一方违反本协议的约定，应赔偿因违约行为给对方造成的直接损失。
2. 甲方未按照约定支付生活照料费用的，除需支付滞纳金外，乙方可停止提供进一步服务，直至甲方履行付款义务。
3. 乙方在提供服务过程中，因违约行为导致甲方合法权益受损的，乙方应负责赔偿。

第六条 合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效, 并持续有效，直至约定条款全部履行完毕。

第七条 争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，双方应先行协商解决; 如协商不成，任一方均可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第八条 其它
1. 本协议的任何修改或补充均应采取书面形式，由双方签字确认。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
3. 本协议未尽事宜，按照国家法律法规及社会公认的道德标准执行。

甲方（签字）：__________________
日期：______年____月____日

乙方（签字）：__________________
日期：______年____月____日