协议编号：__________

甲方（老年人）姓名：__________

身份证号码：__________

地址：__________

乙方（护理服务提供者）姓名/公司名称：__________

身份证号码/营业执照号码：__________

地址：__________

根据中华人民共和国相关法律法规，甲乙双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，就甲方的居家护理服务及相关遗赠事项达成如下协议：

第一条 协议目的

1. 甲方因年老体弱，需接受乙方提供的居家护理服务。乙方同意提供相应服务，以帮助甲方解决生活上的困难。

2. 甲方同意在合同期满后，将其依法拥有的若干资产遗赠给乙方，以作为对乙方服务的回报。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利及义务：

a. 甲方有权要求乙方提供符合合同约定的居家护理服务。

b. 甲方有权在合同履行期间对乙方的服务进行监督和评估。

c. 甲方应向乙方如实提供其健康状况、生活习惯等必要信息，以确保乙方能够有效提供护理服务。

d. 甲方应按时支付与居家护理相关的费用，包括但不限于服务费用、医疗费用等。

2. 乙方的权利及义务：

a. 乙方有权根据合同约定收取相应的服务费用。

b. 乙方有责任为甲方提供优质的居家护理服务，包括但不限于日常生活照料、陪伴、健康监测等。

c. 乙方应在提供服务期间定期向甲方汇报服务进展，并提出合理的建议。

d. 乙方需妥善管理甲方的个人信息及隐私，不得擅自泄露。

第三条 服务内容

1. 乙方应提供以下服务内容：

a. 生活照料：包括饮食管理、卫生清洁、衣物整理等。

b. 医疗护理：按甲方健康状况，提供基本的健康监测及必要的医疗协助。

c. 心理关怀：提供陪伴与交流，帮助甲方缓解孤独感。

d. 救助服务：在紧急情况下，及时与医生或家属联系提供救助。

2. 服务时间：服务的具体时间及频率由甲乙双方协商确定，并记录于本协议附件中。

第四条 费用及支付方式

1. 服务费用：甲方同意按月支付乙方居家护理服务费，费用标准为______元/月（具体金额可由双方协商确定）。

2. 支付方式：甲方应在每月的______日前将服务费支付至乙方指定账户。

3. 违约金：如甲方未按时支付服务费用，须按月支付逾期部分总额的____%作为违约金。

第五条 遗赠条款

1. 甲方同意于本协议签署之日起，将其所拥有的以下资产在合同期限（至甲方去世）结束后，遗赠给乙方：

a. 特定财产描述：__________（如房产、现金、股票等）。

2. 资产评估：上述资产的价值应在合同生效前，由甲乙双方共同认定或委托专业机构评估。

3. 遗赠资产的转移条件：甲方应在去世后的______个工作日内，提供相关法律文件，确保遗赠资产的合法转移。

第六条 合同的变更与解除

1. 变更：如需对本协议进行变更，须经甲乙双方协商一致，并形成书面文件。

2. 解除：如甲方因健康状况恶化，无法继续履行本协议，甲方有权提前解除合同，并需提前______日书面通知乙方。若乙方未能按约定提供服务，甲方也可解除合同，并保留要求乙方承担相应责任的权利。

第七条 违约责任

1. 若乙方未能按约定提供护理服务，导致甲方生活受到严重影响，乙方应承担赔偿责任，赔偿金额为______元。

2. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权暂时停止服务，直至甲方结清欠款。

第八条 保密条款

甲乙双方应对在合同履行过程中知悉的对方商业秘密及个人隐私进行保密，未经对方同意，不得对外披露。

第九条 法律适用与争议解决

1. 本协议的解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 若因本协议产生争议，双方应友好协商解决，若协商不成，任一方可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第十条 合同生效

本协议经甲、乙双方签字后生效，本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：__________

日期：______年____月____日

乙方（签字）：__________

日期：______年____月____日