甲方（扶养人）：____________________
身份证号码：_______________________
住址：_____________________________

乙方（被扶养人）：__________________
身份证号码：_______________________
住址：_____________________________

鉴于，甲方愿意为乙方提供长期的生活照顾与养老服务，乙方则愿意在其身故后将其遗产的部分或全部赠与甲方。基于公平、自愿、诚实信用的原则，双方达成如下协议：

一、协议目的
本协议旨在明确扶养人和被扶养人在养老服务和财产传承方面的权利和义务，以保障被扶养人的生活质量，并合法实现财产的合理传承。

二、协议对双方的权利和义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方应按照本协议的约定，提供养老服务，包括但不限于日常饮食、生活起居照顾、医疗照顾及心理慰藉。
1.2 甲方有权获得乙方在本协议生效后的遗产中，按照约定的比例或金额进行遗赠。
1.3 甲方应定期向乙方报告其生活及健康状况，若发现乙方健康出现问题，应积极协助其就医。
1.4 甲方应尊重乙方的自主意愿，未经乙方同意，不得擅自处理乙方的个人财物。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权在协议期间享受甲方提供的全面养老服务。
2.2 乙方应如实告知甲方自身的身体健康状况，如有重大疾病或健康变化，需及时向甲方通报。
2.3 乙方应遵守与甲方的约定，确保在协议生效期间其所有财产按照约定方式进行转让。
2.4 乙方应在其即将去世之前，书面确认对甲方的遗赠意向，以确保其遗产顺利转移。

三、合同条款
1. 合同期限
1.1 本协议自甲乙双方签字之日起生效，至乙方去世之日终止。
1.2 除非双方另有约定，本协议不可单方面解除。

2. 养老服务内容
2.1 甲方需为乙方提供下列服务：
(a) 生活照料：按时为乙方提供饮食、清洁及日常护理；
(b) 医疗照护：协助乙方就医，定期带乙方进行健康检查；
(c) 心理关怀：定期与乙方沟通，提供心理安慰和陪伴；
(d) 其他符合双方共同意愿的服务内容。

3. 遗赠内容及方式
3.1 乙方同意在其去世后，将其名下财产____________（具体财产名称或种类）按以下比例遗赠给甲方：
（具体比例）
3.2 遗赠的财产应在乙方去世后由乙方的继承人或遗产管理人依法转移至甲方名下。

四、违约责任
1. 若甲方未按协议约定提供养老服务，需向乙方支付相应的违约金，违约金按双方事先约定的金额进行赔偿。
2. 如乙方未按照约定履行支付遗产的义务，甲方有权要求乙方支付因违约导致的实际损失，并追溯合法权益。
3. 任何一方因不可抗力因素而无法履行本协议的，均不承担违约责任，但需及时通知对方，并提供证明。

五、合同生效条件
1. 双方应在签字后共同将本协议提交当地主管部门备案，如需登记或其他合法程序，双方需各自承担相应费用。
2. 本协议的任一变更或补充均须以书面方式确认，并经双方共同签字。

六、争议解决
双方因本协议引起的争议应先行友好协商解决；若协商无果，双方同意提交甲方住所地的人民法院进行诉讼。

七、其他条款
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议的解释及执行均适用中华人民共和国法律。

甲方（签字）：_____________
乙方（签字）：_____________
日期：______年____月____日