甲方（老年人）：

姓名：___________
身份证号：___________
住址：___________

乙方（照护服务提供者）：

姓名/单位名称：___________
身份证号/营业执照号：___________
住址/注册地址：___________

鉴于：

甲方为年长者，因身体状况等原因需要长期的居住照护服务；
乙方具备提供老年人照护服务的资质和能力；
双方本着自愿、平等的原则，经充分协商，达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方在老年人长期居住照护服务中的权利和义务，建立双方的信任关系，同时安排遗产赠予事宜。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
a. 甲方有权要求乙方提供符合国家标准的照护服务，包括日常生活照料、心理关怀、健康管理等。
b. 甲方有权自主选择照护服务的项目及内容。
c. 甲方应按时支付照护服务费用，遵守本协议的各项条款。
d. 甲方在签署本协议后，承诺在去世后将其合法拥有的财产（具体见附件1）赠予乙方。

2. 乙方的权利与义务：
a. 乙方有义务提供专业的照护服务，并确保甲方的生活质量。
b. 乙方有权向甲方收取约定的照护服务费用。
c. 乙方应向甲方提供透明的费用明细，保证收费的合理性。
d. 乙方应负责协助甲方进行医疗事项的安排，包括定期健康检查、药物管理等。

第三条 合同条款

1. 服务期限：本协议的有效期为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。到期后，如甲方继续需要服务，双方可以协商续签新的服务合同。

2. 服务费用：
a. 服务费用为每月____元，具体支付方式为（支付宝/银行卡转账/现金等）；
b. 甲方若在服务期间需要增加额外服务，须提前告知乙方，并由双方协商确定费用。

3. 服务内容：
a. 日常生活照料，包括但不限于饮食、起居、卫生等。
b. 心理关怀及陪伴服务。
c. 健康管理，包括定期身体检查和对突发疾病的处理。
d. 乙方提供的急救设施及相关药品。

4. 甲方的义务：
a. 甲方应如实告知乙方关于自身健康状况及病史，提供必要的医疗历史文档供乙方参考。
b. 甲方应遵守乙方的管理规定，配合照护人员的工作。
c. 甲方有责任妥善保管个人财物，乙方不承担因不可抗力造成的损失。

5. 乙方的义务：
a. 乙方应在服务期间持续提升照护人员的专业技能。
b. 乙方应保证服务的连续性，不得随意中断服务。
c. 乙方应定期向甲方反馈照护情况，听取甲方的意见与建议。

第四条 违约责任

1. 甲方如未按期支付服务费用，需按逾期金额的5%支付违约金，逾期超过30天的，乙方有权终止本协议并保留追索权。

2. 乙方如未能提供约定的照护服务，需承担相应的违约责任，甲方有权要求乙方赔偿因此造成的损失。

3. 任何一方如需提前终止合同，需提前30天通知对方，并在通知中说明理由；如由于任何一方的原因导致无法提前通知，需承担因此产生的合理损失。

第五条 合同生效条件

本协议自双方签署之日起生效，双方应各执一份，并在法律规定范围内予以公证，公证费用由____________（甲方/乙方）承担。

第六条 附件及其他约定

1. 附件1：甲方合法财产清单，赠予乙方的合法财产约定。
2. 附件2：照护服务质量标准及管理规范。

第七条 争议解决

本协议的履行过程中如发生任何争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方可以向乙方所在地人民法院提起诉讼。

甲方（签字）：__________________
乙方（签字）：__________________
签署日期：____年____月____日