甲方（老人家属）：_________

身份证号：__________________

地址：______________________

联系电话：_______________

乙方（养老服务机构）：_________

法人代表：__________________

营业执照号：_______________

地址：______________________

联系电话：_______________

鉴于：

1. 甲方为康复中的高龄老人的近亲属，负责其日常生活和医疗护理的相关事务。
2. 乙方是一家提供专业家庭护理服务的养老服务机构，拥有丰富的服务经验和专业的护理团队。

根据《合同法》及相关法律法规，双方在平等、自愿、公平的原则下，就高龄老人的家庭护理服务事宜达成如下协议：

第一条 服务内容

1. 乙方应为甲方提供高龄老人的家庭护理服务，包括但不限于以下内容：
a. 日常生活护理：如饮食、起居、洗漱、穿衣等；
b. 医疗辅助服务：帮助高龄老人按时服药、监测健康状况；
c. 心理疏导：确保老人享有良好的心理状态；
d. 其他经甲方认可的相关服务。

第二条 服务期限

1. 本协议的服务期限为___年，自___年___月___日起至___年___月___日止。
2. 服务期限届满后，如需继续服务，双方可协商续签协议。

第三条 服务费用及支付方式

1. 服务费用为____元人民币/月，费用明细如下：
a. 日常生活护理费用：____元；
b. 医疗辅助服务费用：____元；
c. 心理疏导费用：____元；
d. 其他费用：____元（若有）。

2. 甲方应于每月的第一个工作日支付当月服务费用，支付方式为：
a. 银行转账至乙方指定账户；
b. 现金支付，需开具相关收据。

第四条 权利和义务

1. 甲方的权利与义务
a. 甲方有权了解乙方的服务内容和服务质量；
b. 甲方应如实告知乙方高龄老人的健康状况及特殊需求；
c. 甲方有义务按时支付服务费用，维护协议的有效性；
d. 甲方应为乙方提供必要的工作环境与资源，包括但不限于护理设备、水电设施等。

2. 乙方的权利与义务
a. 乙方有权根据协议约定收取服务费用；
b. 乙方应提供专业、优质的家庭护理服务，确保高龄老人的安全与健康；
c. 乙方应依据甲方的要求，定期反馈服务情况；
d. 如发现甲方提供的信息有误，乙方有权要求甲方进行更正。

第五条 违约责任

1. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权要求甲方补交，并可按欠款金额的___%收取违约金；
2. 若乙方未能按合同约定提供服务，甲方有权要求乙方退还未提供服务的费用，并可按未履行服务费用的___%要求赔偿；
3. 任一方严重违约，守约方有权解除合同，并要求违约方赔偿因此导致的全部损失。

第六条 不可抗力

1. 如因自然灾害、战争、政策法规变化等不可抗力因素，导致一方无法履行合同义务，受影响方应立即通知对方，并提供相关证明；
2. 不可抗力持续期间，双方互不承担违约责任。

第七条 合同的变更与解除

1. 本合同的任何变更均须经双方书面协议确认；
2. 任一方可在提前___天通知对方的情况下，单方面解除本合同；
3. 合同解除后，双方应结清相应费用。

第八条 争议解决

1. 本合同的履行及解释均适用中华人民共和国法律；
2. 若双方因本合同发生争议，应先行协商解决，协商不成的，任何一方可向合同签署地的人民法院提起诉讼。

第九条 附则

1. 本合同自双方签字或盖章之日起生效；
2. 本合同一式两份，甲乙双方各执壹份，具有同等法律效力；
3. 本合同未尽事宜，双方可协议补充，补充协议与本合同具同等法律效力。

甲方（签字）：______________________

日期：______年______月______日

乙方（盖章）：______________________

日期：______年______月______日