甲方（老人）：[姓名]
身份证号码：[身份证号码]
地址：[家庭住址]

乙方（服务提供者）：[姓名或公司名称]
身份证号码或营业执照号码：[号码]
地址：[服务提供者地址]

鉴于：甲方因年迈需要长期照护，乙方承诺为甲方提供住房照护与相应的赡养服务；同时，甲方愿意在其去世后遗赠其名下的房产给乙方，并基于此达成本协议。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方在住房照护、生活照顾及房产遗赠等方面的权利和义务，以实现甲方的安享晚年与乙方的资产继承。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权获得乙方提供的优质照护与服务。
1.2 甲方应及时支付乙方按照本协议约定的费用。
1.3 甲方有义务如实告知乙方其身体状况和生活需求。
1.4 甲方有权随时对乙方的服务进行监督，提出合理意见和建议。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权按照协议约定的费用收取款项。
2.2 乙方应提供符合国家标准的住房照护服务，保障甲方生活品质。
2.3 乙方应保护甲方的个人隐私和尊严，尊重甲方的意见。
2.4 乙方有义务向甲方提供必要的医疗协助和紧急救助。

第三条 合同条款
1. 服务内容
1.1 乙方应为甲方提供下列服务：
a. 日常生活照顾，包括饮食、卫生、起居及活动等。
b. 定期体检、健康监测及必要的医疗服务安排。
c. 生活环境的安全管理，包括房屋设施的维护和改善。
d. 心理慰藉和陪伴服务，关注甲方的情感需求。

2. 服务期限
本合同的服务期限自[开始日期]起至甲方去世为止。

3. 服务费用
3.1 甲方需按月支付乙方服务费用，具体金额为[金额]元人民币。
3.2 甲方应于每月的[日期]前将费用转账至乙方指定账户。
3.3 在特殊情况下，如甲方经济状况发生变化，需及时与乙方协商调整服务费用。

4. 房产遗赠
4.1 甲方同意于其去世后将其位于[房产地址]的房产遗赠给乙方。
4.2 甲方需保证所遗赠房产的合法性与无争议性。
4.3 乙方于甲方去世后的30天内进行房产继承手续。

第四条 违约责任
1. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权收取逾期费用，逾期费用按未支付金额的[利率]%计算。
2. 若乙方未按照协议提供服务，甲方有权要求乙方赔偿因此造成的直接损失。
3. 任一方若需解除合同，须提前30天书面通知另一方，未提前通知的一方需承担解除合同给对方带来的损失。

第五条 合同的变更与解除
1. 本合同一经签署，任何一方不得单方面更改合同内容，需双方协商一致并书面确认。
2. 若因不可抗力因素导致无法履行合同，双方应及时协商处理。

第六条 争议处理
1. 对于因本协议引发的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。
2. 若协商不成，任一方均可向乙方住所地的人民法院提起诉讼。

第七条 合同生效
本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，具备法律效力。

第八条 其他
1. 本协议的附件为双方签署的相关文件，具有同等法律效力。
2. 本协议以中文书写，正本一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（签字）：
日期：

乙方（签字）：
日期：