协议双方：
甲方（老年人）：__________
乙方（扶养人）：__________

鉴于甲方希望在其晚年时期接受乙方的照料，并愿意通过遗赠的方式保障乙方在其去世后的权益，双方本着自愿、平等、公平的原则，就相关事宜进行协商，达成如下协议：

第一条 目的
为了保障甲方在晚年生活中的基本需求，提升其生活品质，确保乙方在甲方去世后能够依法继承并获得相应的遗赠财产，双方同意订立本协议。

第二条 双方的权利和义务
1. 甲方的权利和义务：
1.1 甲方有权要求乙方提供生活照料、精神陪伴及必要的医疗护理服务。
1.2 甲方应如实向乙方提供有关其健康状况、家庭背景及经济状况等相关信息。
1.3 甲方应按时支付约定的服务费用，并维护乙方在执行服务过程中的合理权益。
1.4 甲方有权对乙方的服务质量进行监督和评估。

2. 乙方的权利和义务：
2.1 乙方应根据甲方的实际需求，提供优质的生活照料服务，包括饮食、卫生、医疗、陪伴等。
2.2 乙方应定期向甲方报告其健康状况，并在需要时协助甲方进行医疗就诊预约。
2.3 乙方有权根据合同约定收取服务费，并要求甲方支付相应的费用。
2.4 乙方应尊重甲方的个人隐私权和自主选择权，确保甲方在物质和精神上的尊严不受侵犯。

第三条 服务内容
1. 乙方提供的服务内容包括但不限于：
1.1 日常生活照料：包括饮食安排、家务清理、个人卫生等。
1.2 医疗健康管理：定期检查健康状况，协助就医，与医疗机构沟通。
1.3 社交活动组织：陪伴甲方参加各类文娱活动，激励其参与社会交往。
1.4 心理关怀：倾听甲方的倾诉，提供必要的心理支持和引导。

2. 服务时间：依据甲方的需求，乙方提供全天候服务，优先满足甲方的合理需求。

第四条 服务费用
1. 双方同意，甲方为获得乙方的服务而支付的费用为人民币__________元（¥__________）每月。
2. 甲方应于每月的第一周内将合同约定的服务费用支付给乙方。
3. 服务费用的具体支付方式、频率及其他相关事宜由双方另行协商并达成书面确认。

第五条 遗赠条款
1. 甲方同意，在其去世后，将位于__________的房产、存款、股票等财产（具体清单见附件）全权遗赠给乙方。
2. 遗赠财产的具体验收和交接程序，乙方应在甲方死后按照有关法律法规的要求，协助办理相关手续。

第六条 违约责任
1. 如甲方未按约支付服务费用，乙方有权立即停止服务，并要求甲方支付逾期费用，逾期费用按未支付金额的万分之五计息。
2. 如乙方未能及时提供约定的服务，甲方有权要求乙方作出赔偿，并可选择解除本协议。
3. 双方如因不可抗力因素导致合同无法履行，不追究对方的违约责任。

第七条 合同生效条件
本协议自双方签署之日起生效，双方需各执一份作为依据，直至双方协商一致解除或修改。本协议的补充条款须由双方签署方可生效。

第八条 争议解决
1. 双方在本协议的履行过程中如发生争议，应友好协商解决。
2. 若协商未果，双方同意将争议提交至甲方居住地的仲裁委员会进行仲裁。

第九条 其他事项
1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商并达成书面补充协议。
2. 本协议对双方的继承人、受让人及其他相关方均具法律效力。

甲方（签字）：____________
乙方（签字）：____________
签署日期：______年____月____日
签署地点：____________