合同编号:_____________
甲方(委托人):____________________________
身份证号码:_______________________________
住址:______________________________________
乙方(受托人):____________________________
身份证号码:_______________________________
住址:______________________________________
鉴于:
1. 甲方是一位高龄老年人,需要提供必要的居家照护服务;
2. 乙方为有能力且愿意提供相关照护服务的个人或机构;
3. 双方希望建立合法、明确的协议,以确保甲方得到妥善照护,并在甲方去世后能够按约定继承甲方的财产。
基于以上因素,双方在平等自愿、协商一致的基础上,达成如下协议:
第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间关于老年人居家照护服务及相应财产转移的权利义务,确保甲方在提供照护期间得到高质量的照护,以及在甲方去世后的财产合理转移。
第二条 甲方的权利与义务
1. 甲方权利:
(1)有权选择受托人并随时提出更换;
(2)有权获得优质的照护服务,及照护内容的透明、具体说明;
(3)在身体状况允许的情况下,有权参与照顾服务相关事项的决策;
(4)在协议履行期间,拥有隐私权和个人尊严的保障。
2. 甲方义务:
(1)应如实向乙方提供基本健康信息及生活需求情况;
(2)应根据协议约定及时支付照护费用;
(3)在协议有效期内,积极配合乙方的照护工作,并按照医嘱及乙方的指导进行日常活动;
(4)在去世后,或在协议项下转移财产时,应提供相应的法律文件和税务清单,确保财产顺利转移。
第三条 乙方的权利与义务
1. 乙方权利:
(1)有权向甲方收取约定的照护费用;
(2)在提供照护时,有权对甲方的生活安排提出建议和调整;
(3)在甲方未履行支付义务时,有权暂停或终止哺护服务;
(4)有权在甲方去世后,依法继承甲方的财产。
2. 乙方义务:
(1)应提供合格的居家照护服务,包括但不限于日常生活照护、健康监测、心理关怀等;
(2)应确保甲方的生活环境安全、舒适,并为其提供必要的设施和设备;
(3)应定期向甲方及其家属汇报照护情况和健康状况;
(4)应妥善处理与甲方相关的个人隐私事项,保护甲方的合法权益;
(5)应在甲方去世后,依法办理财产转移手续,并及时告知相应的受益人。
第四条 合同条款
1. 服务内容与标准:
乙方将根据甲方的需求提供的服务包括但不限于:日常生活照护、医疗协助、心理关怀、家务事处理、社交活动陪伴等,服务标准应符合当地法律法规及行业标准。
2. 服务时间与费用:
服务时间:本协议的服务期限为_____年,自______年____月____日起至______年____月____日止。若双方同意延续,应提前_____天通知对方。
服务费用:甲方应按照双方约定的金额且于每月____号前向乙方支付服务费用,费用标准为________元/月。
3. 财产转移:
甲方同意在去世后将其名下的财产(包括但不限于不动产、存款、个人财物等)以遗赠形式转移给乙方,具体财产清单于协议签署后由甲方提供,双方共同确认。
4. 资金管理:
甲方的财产在乙方提供服务期间,乙方不得擅自支取或处理,只有在甲方去世后,或经甲方同意后方可使用。
第五条 违约责任
1. 任何一方未履行本协议条款,均构成违约。违约方应对另一方因此而遭受的损失承担赔偿责任,损失赔偿的限额为合同总金额的______%。
2. 若乙方未按约定提供服务,甲方可提出解除协议并要求返还未履行期间的费用。
3. 若甲方未按时付款,乙方有权暂停服务,并需提前____天以书面形式通知甲方。
第六条 合同生效条件
本协议自双方签字或盖章之日起生效,有效期至甲方去世或双方书面主动解除协议时止。
第七条 其他条款
1. 本协议如需变更或补充,应以书面形式达成协议,并经双方签字确认。
2. 本协议的签署地为_________________,如因本协议发生任何争议,双方同意提交至________________仲裁委员会予以解决。
3. 本协议一式____份,甲乙双方各执____份,具有同等法律效力。
甲方(签字):___________________ 日期:____年__月__日
乙方(签字):___________________ 日期:____年__月__日