本协议由以下双方于______年____月____日签署：

甲方（长者）：
姓名：__________
身份证号码：__________
住址：__________

乙方（扶养人）：
姓名：__________
身份证号码：__________
住址：__________

鉴于甲方希望在其晚年获得必要的生活照料及其他相关服务，且愿意将其部分遗产予以赠与乙方作为回报，双方本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、协议目的
1. 本协议旨在明确甲方与乙方之间的养老服务与遗产继承安排，确保甲方在晚年能获得良好的照护，并保障乙方在提供服务后可以继承甲方的遗产。

二、权利与义务
1. 甲方的权利：
a. 享有乙方提供的养老服务，包括但不限于日常起居照料、医疗陪伴、情感支持等。
b. 有权选择服务内容及调整服务方式，并在服务期间对乙方的服务进行评估和反馈。
c. 在法律范围内，有权指定遗产分配并要求乙方按约继承。

2. 甲方的义务：
a. 按照协议约定向乙方支付相应的服务费用。
b. 提供真实的个人健康信息以便乙方提供适合的照护服务。
c. 在服务期间，应对照护人员保持尊重与配合。

3. 乙方的权利：
a. 按约定接受甲方支付的服务费用。
b. 有权依据协议约定继承甲方遗产，对甲方的遗产处置提出合理建议。

4. 乙方的义务：
a. 提供符合合同要求的养老服务，并应对服务质量负责。
b. 尊重并关心甲方的身体及心理健康，并在服务过程中保持沟通。
c. 遵守甲方的意愿，保护甲方隐私，不得随意披露甲方信息。

三、服务内容及费用
1. 服务内容包括但不限于：
a. 日常生活照料（如饮食、洗澡、更衣、陪伴等）
b. 医疗咨询和就医陪护
c. 心理疏导和社交活动组织

2. 服务费用：
a. 甲方按月向乙方支付服务费用，具体金额为人民币________元。
b. 费用的支付方式为银行转账，账户信息如下：
户名：__________
账号：__________
开户行：__________

四、遗产继承安排
1. 甲方同意在其去世后，将其名下的遗产（包括但不限于房产、存款、投资及其他合法财产）按照本协议的约定继承给乙方。
2. 甲方的遗产分配条件为：
a. 乙方需提供甲方至其去世期间的照护服务。
b. 遗产的分配方式及具体份额为：__________。

五、违约责任
1. 任何一方未能履行协议的约定义务，造成对方损失的，应承担相应的违约责任。
2. 违约方应赔偿对方因违约所受到的直接损失，包括但不限于医疗费用、心理损害赔偿及其他相关费用。
3. 如甲方未按时支付服务费用，乙方有权即时停止服务，并要求甲方补偿因服务停止造成的合理损失。

六、合同生效条件
1. 本协议自双方签字之日起生效，表示双方均认同并同意遵守协议条款。
2. 本协议如需修改或变更，须经双方书面同意，并形成书面补充协议。

七、争议解决
1. 本协议有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；
2. 如协商无果，可提交至双方住所地人民法院进行诉讼。

八、其他
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议的签署与履行应符合中华人民共和国相关法律法规的规定。

甲方（签字）：_________________ 乙方（签字）：_________________

日期：______年____月____日 日期：______年____月____日