甲方（受赠人）：_________
身份证号：_______________
联系方式：_______________

乙方（奉养人）：_________
身份证号：_______________
联系方式：_______________

为了增强双方的信任与合作，确保甲方在晚年生活中得到妥善照顾，同时保障乙方的合法权益，甲、乙双方本着自愿、公平、公正的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方提供的居家养老服务以及乙方在甲方去世后所获得的财产遗赠事宜，确保各自的权利与义务得到有效履行。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
(1) 甲方有权要求乙方按照协议约定的标准提供居家养老服务。
(2) 甲方有权随时对乙方的服务质量提出建议和意见。
(3) 甲方应如实向乙方提供身体健康状况、生活习惯及其他相关信息，以便乙方能够提供更好的服务。
(4) 甲方应负责支付乙方提供的居家养老服务费用，具体金额和支付方式在后文详细规定。

2. 乙方的权利与义务：
(1) 乙方有权收到甲方约定的财产遗赠，具体内容在后文详细规定。
(2) 乙方有权根据甲方的需求提供必要的居家养老服务，包括但不限于日常生活照料、健康管理、精神慰藉等。
(3) 乙方应保证履行照料义务，确保甲方的生活质量，定期与甲方进行沟通，了解甲方的需求。
(4) 乙方应当妥善保护甲方的隐私，未经甲方许可不得向第三方透露甲方的个人信息和健康状况。

第三条 合同条款
1. 居家养老服务的内容：
(1) 乙方为甲方提供的服务包括：
a. 日常生活照料（如饮食准备、个人卫生、起居方面的帮助）；
b. 健康监测（如血压、血糖监测）；
c. 精神慰藉与陪伴服务（如聊天、游戏、陪伴外出等）；
d. 协助甲方进行医疗就诊及健康管理。

2. 服务费用及支付方式：
(1) 甲方同意向乙方支付居家养老服务费用________元每月。
(2) 付款模式为：每月________日前将当月服务费一次性支付给乙方指定账户。

3. 财产遗赠事项：
(1) 甲方同意在其去世后，将位于____________的房地产（具体地址）及__________（其他财产细节）赠予乙方。
(2) 若甲方未能按照本协议履行相关义务，且给乙方造成损失，乙方有权通过合法途径追索赔偿。

4. 合同的变更与解除：
(1) 如因特殊情况需对本协议进行修改或解除，须经双方书面同意。
(2) 若一方违反协议条款，守约方有权解除协议。

第四条 违约责任
1. 甲方违约责任：
(1) 若甲方未按照约定支付服务费用，每逾期一天，需按服务费用的百分之五向乙方支付违约金。
(2) 若甲方隐瞒健康信息或其他影响服务提供的重要信息，导致乙方无法正常履行服务，甲方应承担相应责任。

2. 乙方违约责任：
(1) 若乙方未按照约定提供居家养老服务，造成甲方生活困难，甲方可以要求乙方赔偿因服务不当造成的实际损失。
(2) 乙方未能履行隐私保护义务，泄露甲方个人信息的，乙方需承担相应的法律责任。

第五条 合同的生效条件
本协议自双方签字之日起生效，双方均须严格遵守协议内容，若发生争议，应通过友好协商解决，协商不成时，可向相关法院提起诉讼。

第六条 其他条款
1. 本协议一式两份，甲方和乙方各持一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
3. 本协议的解释权归属甲方和乙方双方。

本协议由甲方与乙方本人签字确认，双方声明已充分理解本协议内容，没有任何误解或隐瞒。

甲方（签字）：_________ 日期：__________

乙方（签字）：_________ 日期：__________