本协议由以下双方于______年____月____日签订：

甲方（提供服务方）：____________________（以下简称“甲方”）

乙方（老年人或其法定代理人）：____________________（以下简称“乙方”）

鉴于甲方为老年人提供赡养与财产遗赠相关的综合保障服务，乙方愿意接受该服务并为此支付相应费用，双方经过友好协商，达成如下协议：

第一条 服务内容

1.1 甲方承诺为乙方提供以下服务：
（1）生活照料服务，包括但不限于饮食、起居、卫生、药物管理等；
（2）健康监测与咨询服务，包括定期健康检查、健康咨询以及疾病管理；
（3）法律咨询服务，协助乙方进行财产管理、遗产规划及法律事务处理；
（4）社会活动组织，鼓励乙方参与社区活动，丰富老年生活；
（5）紧急救助服务，提供紧急情况下的医疗救助协调。

1.2 乙方应在服务期内，配合甲方的工作，包括提供必要的医疗及法律文件，及时通知甲方个人健康及生活情况的变化。

第二条 权利与义务

2.1 甲方的权利与义务：
（1）按约定提供高质量的服务；
（2）有权收取因服务产生的费用，并进行必要的服务调整；
（3）不得泄露乙方的个人隐私及财务信息；
（4）定期向乙方反馈服务内容及效果，并接受乙方的监督与建议。

2.2 乙方的权利与义务：
（1）有权获得甲方提供的各项服务，并提出合理的服务要求；
（2）应按时支付服务费用；
（3）有义务提供真实、准确的健康和生活相关信息；
（4）应遵守与甲方的相关约定，配合甲方的工作。

第三条 合同条款

3.1 服务费用及支付方式：
（1）乙方应按照合同规定的服务项目，支付相应的费用；
（2）服务费用为人民币________________元，按月/季度/年支付，支付时间为每月的第____日；
（3）如乙方逾期支付服务费用，甲方有权暂停服务。

3.2 合同期限：
（1）本合同有效期为____年，自双方签字之日起生效；
（2）如需续约，双方应提前____个月进行协商，并签署书面协议。

3.3 服务地点：
（1）甲方服务的地点为___________________，如需变更，需双方协商一致。

第四条 违约责任

4.1 甲方若未按约提供服务，需在乙方提出书面通知后____个工作日内整改，如未整改，乙方可要求甲方减免相应费用或解除合同。

4.2 乙方若逾期支付服务费用，需向甲方支付逾期费用，逾期费用为未付金额的____%。

4.3 双方因违反本合同约定而给对方造成损害的，应当承担赔偿责任，赔偿金额为实际损失的____倍。

第五条 合同生效条件

5.1 本合同自双方签字盖章之日起生效。

5.2 双方均须提供有效的身份证明文件，确保合同的合法性。

第六条 争议解决

6.1 本合同履行过程中产生的争议，双方应友好协商解决；若协商不成，任一方可向甲方注册所在地人民法院提起诉讼。

第七条 附则

7.1 本合同的补充或修改应以书面形式作出，并经双方签字确认。

7.2 本协议一式两份，甲方与乙方各持一份，具有同等法律效力。

7.3 本合同条款的解释与效力适用中华人民共和国相关法律法规。

甲方：____________________（签字/盖章）

乙方：____________________（签字/盖章）

日期：______年____月____日