甲方（老年人）：___________，身份证号码：________________，联系电话：_____________。

乙方（照护人）：___________，身份证号码：________________，联系电话：_____________。

鉴于：
1. 甲方为年满60岁的老年人，具备合法签署本协议的能力；
2. 乙方愿意对此提供居家照护服务并遵守协议所列条款；
3. 双方基于互信、互利的原则，达成如下协议。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间关于老年人遗赠扶养及提供居家照护服务的权利、义务与责任，确保甲方在生活照护方面得到妥善安排。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权要求乙方按照协议约定提供高质量的居家照护服务；
1.2 甲方有权在任何时候监督乙方的服务质量，同时应当及时向乙方反馈意见；
1.3 甲方应按约定向乙方支付报酬，并提供必要的生活设施与环境供乙方服务；
1.4 甲方应如实向乙方提供个人健康状况及生活习惯的信息，以保障服务的有效性和安全性。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权按约定获取甲方支付的照护费用；
2.2 乙方应尽到照护责任，提供包括但不限于饮食起居、卫生护理、健康监测等服务；
2.3 乙方应保持诚信，不得以任何形式剥夺甲方的合法权利；
2.4 乙方应加强自身的专业技能，确保提供的照护服务符合相关法律法规及行业标准。

第三条 服务内容
1. 居家照护服务包含：
1.1 日常生活照料，如饮食、起居、洗漱、穿衣、如厕等；
1.2 健康监测，包括定期测量血压、血糖等，并向甲方反馈健康状况；
1.3 心理陪伴与精神关怀，关注甲方的情绪变化，与其沟通交流；
1.4 紧急情况下的医疗协助，协助甲方就医并尽可能提供必要的急救服务。

第四条 合同条款
1. 服务期限：本协议自签署之日起生效，服务期限为_________年，自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止；
2. 服务费用：甲方应按照月结方式向乙方支付服务费用，支付金额为每月_________元（人民币），于每月的____________日前支付；
3. 服务时间：乙方应在每周的__________至__________的时间内提供照护服务，具体时间由双方协商确定；
4. 双方同意在协议期间如需调整服务费用，应提前_________天书面通知对方，并协商一致后方可生效。

第五条 违约责任
1. 任何一方未按照本协议的约定履行义务，应承担违约责任；
2. 违约方应赔偿守约方因此受到的直接经济损失，赔偿金额不得低于因违约造成的实际损失；
3. 如甲方未按时支付服务费用，乙方有权暂停服务，且甲方需支付逾期付款的违约金，违约金为应付款的10%；
4. 如乙方未能按协议约定提供服务，甲方有权要求乙方退还相应服务费用并赔偿损失。

第六条 合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效，双方应各持一份正式文本。任何对本协议的修改、补充、解除均须经双方书面确认。

第七条 争议解决
1. 本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；
2. 如协商无果，任一方可向乙方住所地人民法院提起诉讼。

第八条 附则
1. 本协议的附件及补充协议与本协议具有同等法律效力；
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_____________ 日期：________________
乙方（签字）：_____________ 日期：________________