本协议由以下双方于____年__月__日签订：

甲方（老人）：姓名____________，身份证号_________________，地址____________________。

乙方（护理服务提供者）：姓名____________，身份证号_________________，法人代表（如适用）：____________，地址____________________。

鉴于甲方希望获得长期的老年护理服务，同时希望在其晚年享有安全安心的生活，乙方承诺为甲方提供相应的老年护理服务，双方达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在确定甲方与乙方之间的权利和义务，包括老年护理服务的提供、财产遗赠的安排以及双方在协议履行过程中的其他事项。

第二条 定义

1. “老年护理服务”包括但不限于日常生活照料、心理疏导、医疗陪护、康复训练等服务。
2. “财产遗赠”指甲方同意在去世后将其名下的财产按照本协议的约定转移给乙方。

第三条 甲方的权利和义务

1. 甲方有权根据自身需要要求乙方提供相应的老年护理服务。
2. 甲方应如实向乙方提供自身的健康状况、医疗历史及其他相关信息。
3. 甲方应按照协议约定的时间和方式支付护理费用。
4. 甲方有权在受益权转移生效前，随时修改、撤销财产遗赠的内容，但应提前通知乙方。

第四条 乙方的权利和义务

1. 乙方有义务按照协议约定向甲方提供高质量的护理服务，确保甲方的安全和健康。
2. 乙方应保持甲方的个人隐私，未经甲方同意不得向第三方披露甲方的个人信息。
3. 乙方应确保所提供的服务符合相关法律法规及行业标准。
4. 乙方有权在甲方未支付护理费用的情况下，要求甲方及时支付，并可依据本协议规定的方式追讨相应费用。

第五条 护理服务的具体内容

1. 乙方应根据甲方的需求制定个性化的护理服务计划，并定期与甲方沟通服务内容和效果。
2. 乙方的护理服务内容包括但不限于：
a) 日常生活协助（如饮食、洗漱、穿衣、如厕等）；
b) 健康管理（如定期测量血压、血糖，提醒按时服药等）；
c) 心理疏导与陪伴；
d) 健康康复训练；
e) 医疗陪护（包括陪同就医和协助医务人员进行护理）。

第六条 财产遗赠的安排

1. 甲方同意将其名下的财产（包括但不限于现金、房产、证券、保险等）在其去世后全部或部分遗赠给乙方。
2. 甲方应在本协议中明确遗赠财产的具体内容和分配比例，并可根据实际情况进行修改。
3. 该财产的遗赠须符合当地法律法规的相关要求，甲方需负责办理相应的法律手续。

第七条 费用及支付

1. 甲方应根据乙方服务的具体内容及服务时限支付相应的护理费用，具体收费标准由甲乙双方协商确定。
2. 费用支付方式为：________________（现金、银行转账等），支付时间为每月的________日。
3. 若甲方未按时支付费用，乙方有权对甲方所需提供的服务进行暂停，直至费用支付完毕。

第八条 违约责任

1. 若甲方未按照约定支付护理费用，应向乙方支付违约金，违约金按缺付金额的____%计算。
2. 若乙方未按照约定提供护理服务，甲方有权要求乙方限期改正并可因此解除协议。
3. 双方因违约造成的损失，应依法承担赔偿责任。

第九条 争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第十条 合同生效条件

1. 本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力。
2. 本协议可以经双方协商一致进行修改或解除，并以书面形式作出。

第十一条 协议的变更和解除

1. 本协议的任何变更须经双方书面达成一致。
2. 任何一方如需解除本协议，须提前_____天书面通知对方。

第十二条 其他

本协议未尽事宜，均应遵循中华人民共和国相关法律法规的规定，并由双方另行协商解决。

甲方（签字）：______________________

乙方（签字）：______________________

签署日期：_____年___月____日