合同编号：________

协议各方：

甲方（老年人，以下称“扶养人”）：姓名____，身份证号______________，地址________________________。

乙方（提供居住护理服务的个人或机构，以下称“护理人”）：名称____，法人代表____________，地址________________________。

鉴于：
1. 扶养人希望在其晚年获得必要的居住及护理服务；
2. 护理人愿意为扶养人提供相应的居住和护理服务；
3. 为保障双方的合法权益，特制定本协议。

第一条 服务内容
1.1 护理人同意为扶养人提供以下服务：
1.1.1 提供安全、舒适的居住环境，包括租赁或提供住宅；
1.1.2 提供生活照料服务，包括饮食、起居、清洁等；
1.1.3 提供医疗辅助支持，必要时陪同就医；
1.1.4 提供心理疏导和社交活动安排。
1.2 服务的具体内容与标准应在协议附件中详细列出，双方可根据实际情况进行调整。

第二条 双方权利与义务
2.1 扶养人的权利与义务：
2.1.1 有权要求护理人按照协议条款提供服务；
2.1.2 有义务如实告知护理人其健康状况及日常需求；
2.1.3 按时支付约定的服务费用；
2.1.4 有权在合同生效后随时对护理人的服务提出意见和建议。

2.2 护理人的权利与义务：
2.2.1 有权获得扶养人开展服务所需的相关信息和支持；
2.2.2 有义务提供符合约定的居住和护理服务，并保证服务质量；
2.2.3 有义务及时告知扶养人其服务的变更情况；
2.2.4 有权在扶养人不遵守支付义务的情况下，暂停提供相关服务。

第三条 财产遗赠条款
3.1 扶养人同意，在协议期满或其去世后，将其合法所有的____（具体财产描述）遗赠给护理人。
3.2 上述遗赠应在扶养人去世后，根据法律程序生效。双方需共同协商，确保遗产业权的顺利过渡。

第四条 服务费用
4.1 护理人应根据提供的服务，每月收取费用______元，费用应于每月的____日支付。
4.2 费用的调整需提前____天通知对方，经双方同意后方可实行。

第五条 违约责任
5.1 一方如未能按照约定履行其义务，守约方有权要求违约方赔偿因此造成的一切损失；
5.2 若扶养人未按时支付服务费用，护理人可暂停服务，但应提前____天通知扶养人；
5.3 因不可抗力导致的违约，双方互不承担责任，但应及时通知对方。

第六条 合同生效条件
6.1 本协议自双方签字盖章之日起生效；
6.2 协议如需修订或变更，须经双方书面协议达成一致。

第七条 争议解决
7.1 本协议的解释及争议应优先通过友好协商解决；
7.2 如协商不成，任何一方均可向协议签署地的人民法院提起诉讼。

第八条 其他事项
8.1 本协议未尽事宜由双方另行协商解决，形成书面补充协议；
8.2 本协议一式两份，甲方、乙方各执一份，具有同等法律效力。

（以下无正文）

甲方（扶养人）：__________________

签字日期：______年____月____日

乙方（护理人）：__________________

签字日期：______年____月____日