甲方（老年人）：__________
身份证号：____________________
住址：__________________________

乙方（照护服务提供者）：__________
身份证号：____________________
公司名称：______________________
公司地址：______________________

根据《中华人民共和国合同法》和相关法律法规，甲乙双方经过友好协商，就甲方提供遗赠，乙方提供老年人居家照护服务达成如下协议，以资共同遵守。

第一条 协议目的
为确保甲方在老年生活期间获得良好的居家照护服务，乙方同意为甲方提供必要的照护与支持服务。在甲方享受服务期间，甲方愿意在身故后将自身的遗赠财产按照约定方式给予乙方，作为对服务的回报。

第二条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务
（1）甲方享有乙方提供的优质照护服务，包括但不限于日常生活照料、心理关怀、医疗协助及紧急情况处理等。
（2）甲方有权根据自身健康状况及需求与乙方沟通，提出合理要求。
（3）甲方负责按时支付照护服务费用，具体标准见下文条款。
（4）甲方需如实告知乙方自身健康状况及生活习惯。
（5）甲方应遵守本协议约定，维护与乙方的良好合作关系。

2. 乙方的权利与义务
（1）乙方有权根据甲方的实际需要提供相应的照护服务，并保持服务质量。
（2）乙方需定期向甲方及其亲属反馈照护情况，并根据甲方的健康变化调整服务内容。
（3）乙方应保护甲方的个人隐私及信息安全，不得擅自泄露甲方的个人信息。
（4）乙方有责任为甲方提供必要的医疗协助，包括约定的定期体检和紧急情况下的医疗服务。
（5）乙方需向甲方提供详细的服务费用明细，确保费用透明。

第三条 服务内容
1. 日常生活照料，包括饮食、起居、洗漱、服药等；
2. 心理关怀，定期与甲方进行交流，缓解其心理压力；
3. 定期陪同甲方就医、体检；
4. 协助家务整理，包括清洁、购物等；
5. 紧急情况下，及时联系医疗机构，并陪同就医。

第四条 服务费用及支付方式
1. 本协议的服务费用为每月人民币__________元（大写：__________元），具体费用依据双方协商需要进行调整。
2. 甲方应于每月___日前将服务费用支付至乙方指定账户，账户信息如下：
账户名称：_______________
账号：___________________
开户行：_______________
3. 若服务期间，甲方需临时更改服务内容，乙方应在提供服务前告知甲方相关费用变化。

第五条 奖励与遗赠条款
1. 甲方同意在遇到以下情况时，给予乙方遗赠，作为对乙方服务的回报：
（1）甲方在接受照护服务后的____________年内身故；
（2）甲方若在服务期间终止协议，但提前通知乙方且服务时间超过____________年，仍可给予适度奖励；
2. 遗赠财产包括甲方名下的房产、存款及其他任何财物，具体遗赠内容和份额在甲方身故后根据其立遗嘱或法定继承方式处理。

第六条 违约责任
1. 甲方如逾期支付服务费用，每逾期一天，应按费用的___%支付违约金。
2. 若乙方未履行协议约定的服务，或服务质量低于约定标准，甲方有权要求乙方限期整改，逾期未改正的，甲方可解除协议并要求乙方赔偿由此造成的损失。
3. 任一方发生违约行为，需赔偿对方因此受到的全部损失，包括但不限于合理的律师费、诉讼费等。

第七条 合同的变更与解除
1. 本协议一经双方签字盖章后即生效，任何一方如需变更或解除合同，须提前___天书面通知对方。
2. 未经对方同意，任何一方不得单方面解除合同。

第八条 纠纷解决
如在本合同履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第九条 其他条款
1. 本协议自双方签字之日起生效，有效期为___年，期满后如需继续合作，需重新签订协议。
2. 本协议一式___份，甲乙双方各持___份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：__________________
日期：________________________

乙方（签字）：__________________
日期：________________________