甲方（委托人）：【姓名】
身份证号码：【身份证号码】
联系电话：【联系电话】
地址：【地址】

乙方（服务提供者）：【服务公司名称】
法人代表：【法人代表姓名】
联系电话：【联系电话】
地址：【地址】

鉴于：甲方因年事已高，生活自理能力逐渐下降，需要接受专业的居家照护服务；乙方有能力提供符合甲方需求的照护服务。根据《中华人民共和国民法典》、以及相关法律法规，双方本着自愿、公平、诚信的原则达成以下协议，双方共同遵守。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方在老年人居家照护服务过程中的权利、义务以及服务内容，确保甲方在居家照护期间的生活质量和安全。

第二条 服务内容
1. 乙方提供的居家照护服务包括但不限于：
（1）日常生活照料，包括饮食、起居、洗漱等；
（2）健康监测，包括体温、脉搏、血压等基本生命体征的监测；
（3）药物管理，协助甲方按时服用处方药物；
（4）心理关怀，提供情感支持及心理咨询；
（5）应急处理，及时识别并处理突发状况和紧急医疗需求。

2. 具体照护时间及频次由双方另行商定，并在本协议附录中明确。

第三条 权利和义务
1. 甲方的权利：
（1）接受乙方提供的优质照护服务，享有隐私权与知情权；
（2）对乙方提供的服务提出建议和反馈，有权要求服务质量的改善；
（3）按照合同约定支付相应的服务费用。

2. 甲方的义务：
（1）如实向乙方提供其健康状况、生活习惯、饮食禁忌等相关信息；
（2）在服务期间配合乙方的照护工作，遵循医嘱与照护计划；
（3）按时支付服务费用，违反此义务的需承担相应责任。

3. 乙方的权利：
（1）根据合同约定收取服务费用；
（2）要求甲方提供合理配合以及相关的健康信息；
（3）在甲方未能遵守约定时，采取合理措施保护其自身权益。

4. 乙方的义务：
（1）提供符合国家标准的照护服务，确保甲方的安全与健康；
（2）对甲方的个人信息及健康信息保密；
（3）定期向甲方及其家属汇报照护情况，提供专业建议。

第四条 服务费用
1. 服务费用为【费用金额】元/月，具体收费标准及支付方式见附录。
2. 甲方应在每月的【指定日期】前将下月的服务费用支付给乙方，逾期支付的，将按每日延迟支付费用的千分之五计收罚金。
3. 在服务期间，如需变更服务内容或频次，需双方协商一致调整费用。

第五条 合同的变更与解除
1. 在合同履行期间，双方如需变更合同内容，应签署书面协议，达成一致后方可生效。
2. 甲方在服务期间如需解除合同，需提前【30天】书面通知乙方，乙方有权根据已提供服务的实际情况收取相应费用。
3. 乙方若因严重失职导致甲方健康安全受到威胁，甲方可立即解除合同，乙方需退还未服务的费用部分。

第六条 违约责任
1. 甲方未按时支付服务费用，须承担违约责任，支付乙方相应的滞纳金。
2. 乙方在服务过程中未能提供约定的服务或导致甲方损害时，乙方需承担相应的赔偿责任。
3. 因不可抗力因素导致合同无法履行的，双方不承担违约责任，但应及时通知对方。

第七条 合同生效及其他
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，至双方履行完毕所有义务时终止。
2. 本协议一式两份，甲方和乙方各持有一份，具有同等法律效力。
3. 在合同履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；如协商无法达成一致，任一方可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

甲方（签字）：
日期：

乙方（盖章）：
法人代表（签字）：
日期：