协议编号：_____________

签署日期：____年__月__日

甲方（被照护人）：_____________
身份证号码：___________________
地址：___________________________

乙方（照护人/服务提供方）：_____________
身份证号码：___________________
地址：___________________________
联系电话：______________________

鉴于：
1. 甲方为一位年迈的老年人，身体状况需要日常照护及生活帮助。
2. 乙方愿意提供相关的照护服务，并期望在甲方去世后继承其部分财产。
3. 双方基于自愿、公平原则，达成以下协议，以明确双方的权利和义务。

一、协议目的
本协议旨在通过明确双方的责任和权利，确保甲方在居家照护期间能够得到适当的照护，并在甲方去世后，乙方能依法继承甲方的部分财产。

二、双方的权利和义务
1. 甲方的权利和义务：
1.1 甲方有权要求乙方提供符合法律法规和专业标准的照护服务。
1.2 甲方应如实告知乙方自己的健康状况及生活习惯。
1.3 甲方应按规定向乙方支付照护服务费用。
1.4 甲方在生命期间，可以随时终止本协议，但需提前三十天书面通知乙方。

2. 乙方的权利和义务：
2.1 乙方应提供包含但不限于日常生活照料、饮食安排、心理关怀等服务。
2.2 乙方应保持良好的专业形象，遵守职业伦理，并确保甲方的隐私和尊严。
2.3 乙方有权按约定收取照护服务费用，并在甲方去世后依法继承指定的部分财产。
2.4 乙方应定期与甲方沟通，了解甲方的需求和意见，及时调整服务方式。

三、合同条款
1. 照护服务内容：
1.1 乙方负责甲方的日常生活照料，包括但不限于：
a) 饮食管理：根据甲方的健康状况制定合适的膳食方案。
b) 安全监护：在甲方居家期间，提供必要的监护服务。
c) 药物管理：协助甲方按时服药，并监督药物使用情况。
d) 心理陪伴：提供情感支持，和甲方进行适度的心理疏导。
1.2 具体服务标准和时间安排由双方另行协商确认。

2. 费用支付：
2.1 甲方应按月向乙方支付照护服务费用，费用标准为每月人民币____________元，具体支付方式可通过银行转账或现金形式支付。
2.2 乙方提供的服务费用如需调整，必须提前30天书面通知甲方，经双方协商一致后方可执行。

3. 财产继承约定：
3.1 甲方同意，在其去世后，乙方有权继承甲方名下的财产，包括但不限于：
a) 固定资产：如房产、土地等；
b) 现有存款与其他金融资产；
c) 甲方在世时的其他财产。
3.2 甲方需在本协议的补充部分明确具体的继承份额和分配方式。

四、违约责任
1. 甲方如未按协议约定及时支付费用，乙方有权催缴，并可按未支付金额的百分之___收取逾期罚息。
2. 乙方如未按照协议约定提供服务，甲方有权解除本协议，并要求赔偿因此造成的损失。
3. 任一方如违反协议条款，另一方有权要求其承担违约责任，包括支付违约金和赔偿损失。

五、合同生效条件
1. 本协议在双方签署之时即生效。
2. 如因法律规定或政策调整导致本协议部分条款无效，其余条款继续有效，双方应友好协商修改无效条款。
3. 本协议正本各执一份，具有同等法律效力。

六、争议解决
如双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过协商解决；若协商无果，应向甲方住所地法院提起诉讼。

甲方（签字）：________________
日期：____年__月__日

乙方（签字）：________________
日期：____年__月__日