甲方（老年人）：
姓名：___________
身份证号码：___________
住址：___________

乙方（养老服务机构）：
名称：___________
法定代表人：___________
地址：___________
联系电话：___________

鉴于：
1. 甲方为一名需要养老服务的老年人，为确保其在晚年生活的安定、舒适；
2. 乙方为提供专业养老服务的机构，能够满足甲方的养老需求；
3. 双方希望就甲方的养老服务及乙方对甲方遗产的继承达成一致，为此签署本协议。

现根据《中华人民共和国民法典》相关规定，双方本着自愿、平等、公平的原则，达成如下协议：

第一条 定义
在本协议中，除非另有说明，下列词语具有以下含义：
1. 养老服务：包括但不限于日常生活照料、医疗护理、心理疏导、文化娱乐活动等服务。
2. 遗赠：甲方在本协议有效期内，依据本协议条款将其合法财产赠予乙方的行为。

第二条 甲方的权利与义务
1. 甲方有权享受乙方提供的各项养老服务，服务质量应符合国家相关标准及行业规范。
2. 甲方应按照协议约定，按时支付养老服务费用。若费用调整，乙方应提前通知甲方。
3. 甲方应如实向乙方提供有关其身体健康状况和经济状况的信息，以便乙方作出相应服务安排。
4. 甲方有权随时提出对养老服务的意见和建议，乙方应及时予以处理。

第三条 乙方的权利与义务
1. 乙方应当按照约定提供高质量的养老服务，确保甲方的日常生活和心理健康。
2. 乙方有权请求甲方支付相应的养老服务费用，并有权在甲方未支付费用的情况下暂停服务。
3. 乙方应当妥善管理甲方的财产，确保甲方财产的安全和增值。
4. 乙方有权在甲方去世后，依据本协议的约定继承甲方的合法财产。

第四条 养老服务内容
1. 乙方提供的养老服务内容包括：
a) 日常饮食安排；
b) 健康管理与医疗护理；
c) 文体活动组织；
d) 心理疏导与陪伴；
e) 定期健康检查及专业咨询。

2. 甲方如有特别需求，双方可以另行协商确定相应的服务内容。

第五条 费用及支付方式
1. 养老服务费用为每月人民币__________元，甲方应在每月的______日前支付当月费用。
2. 甲方可通过银行转账、支付宝或现金等方式支付费用，具体支付方式由双方协商确定。
3. 如需调整服务费用，乙方应至少提前30天书面通知甲方。

第六条 遗赠条款
1. 甲方自愿将其在本协议生效后所拥有的以下资产遗赠给乙方：
a) 现金资产：人民币__________元；
b) 不动产：___________（详细地址、产权证号等）；
c) 其他资产：______________________________________。

2. 甲方确认，以上遗赠财产皆为其合法所有，且在遗赠时未设立任何债务或其他法律争议。

第七条 违约责任
1. 如甲方未按照约定支付养老服务费用，乙方有权酌情对甲方提供的服务进行调整，并在必要时采取法律措施。
2. 如乙方未能履行服务义务，导致甲方遭受损失，乙方应负责赔偿，并承担相应的法律责任。
3. 任何一方违反本协议条款，须向守约方支付协议总金额______%的违约金。

第八条 合同生效及变更
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为______年，期满后双方可协商续签。
2. 本协议的任何修改、补充均需书面形式，经双方签字确认后生效。

第九条 争议解决
1. 本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
2. 本协议受中华人民共和国法律管辖。

第十条 附则
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议的解释权及修订权归甲乙双方共同所有。

甲方（签字）：____________ 日期：____年__月__日

乙方（签字）：____________ 日期：____年__月__日