甲方（提供生活照料的服务方）：__________（姓名/公司名称）

身份证号/注册号：___________________

地址：________________________________

联络电话：____________________________

乙方（老年人或其法定代理人）：__________（姓名）

身份证号：____________________________

地址：________________________________

联络电话：____________________________

鉴于甲方希望为乙方提供生活照料及相关服务，乙方愿意在服务期间将其部分遗产赠予甲方，双方本着自愿、公平、诚信的原则，就相关事宜达成如下协议：

第一条 定义

1.1 “服务”指甲方为乙方提供的生活照料、健康监护、心理慰藉、日常购物、居家环境管理等一系列服务。

1.2 “遗产”指乙方在其去世时所拥有的包括但不限于房地产、存款、债权、个人物品等一切财产。

1.3 “有效期”指本协议的有效时间，从协议签署之日起至乙方去世之日为止。

第二条 权利与义务

2.1 甲方的权利与义务

2.1.1 甲方有权要求乙方按照本协议约定向其转移遗产，并在乙方去世后按照约定的比例继承。

2.1.2 甲方应根据乙方的需求提供优质的生活照料服务，确保乙方的基本生活需求得到满足，包括饮食、个人卫生、医疗服务的必要联络等。

2.1.3 甲方应保守乙方的个人隐私，未经乙方同意不得向第三方透露与乙方相关的信息。

2.1.4 甲方应当为乙方提供必要的心理舒缓活动与社交机会，维护其心理健康。

2.2 乙方的权利与义务

2.2.1 乙方有权随时要求甲方提供必要的服务，并对服务质量进行监督。

2.2.2 乙方应如实告知甲方自身的健康状况与生活需求，确保甲方能够提供有效的服务。

2.2.3 乙方同意在服务有效期内，按照本协议约定将遗产中的_____________（具体财产或比例）赠予甲方。

2.2.4 在服务期间，乙方应保持良好的生活习惯，遵循甲方的服务安排，配合甲方工作。

第三条 服务费用与支付方式

3.1 乙方同意支付甲方为其提供服务所需的费用，具体金额为每月__________元（金额应在协议签署时明确）。

3.2 费用的支付方式为：乙方应于每月的__________日前将服务费用汇入甲方指定的账户，账户信息如下：

开户行：____________________

账户名：____________________

账号：_______________________

3.3 如因乙方原因延迟支付服务费用，乙方需承担甲方因延迟支付产生的相应利息，利息按欠款金额的_____% 计算。

第四条 违约责任

4.1 任何一方如未能履行本协议的义务，应承担违约责任，并赔偿因其违约给对方造成的所有损失，包括但不限于直接损失、间接损失及律师费等。

4.2如乙方在协议有效期内终止协议，需提前一个月书面通知甲方，并承担甲方因上述原因而产生的合理费用。

4.3 如甲方未按照协议约定提供服务，乙方有权要求甲方补偿因服务缺失造成的相应损失，并可在书面通知甲方后解除本协议。

第五条 合同生效条件

5.1 本协议自双方签字或盖章之日起生效，直至乙方去世或双方约定的终止条件达成。

5.2 本协议的任何修改或补充均须书面形式并由双方签字确认方可生效。

第六条 争议解决

6.1 本协议的履行过程中如有争议，双方应通过友好协商解决；如协商不成，应提交甲方所在地人民法院进行诉讼。

第七条 其他条款

7.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

7.2 本协议所涉及的法律适用中华人民共和国相关法律法规。

7.3 本协议如有未尽事宜，双方可另行商议，并以书面形式补充。

甲方（签字/盖章）：______________

日期：______年____月____日

乙方（签字）：_________________

日期：______年____月____日