合同编号：________________

甲方（护理服务提供方）：__________________________
地址：___________________________________________
电话：___________________________________________

乙方（服务接受方/老人）：________________________
身份证号码：_____________________________________
地址：___________________________________________
电话：___________________________________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，就老人养老院长期照护服务事宜达成如下协议，以资共同遵守。

第一条 服务内容
1. 甲方为乙方提供长期照护服务，具体包括但不限于以下内容：
（1）日常生活照料：包括饮食、起居、清洁、洗澡等；
（2）健康管理：每日健康状况监测，协助进行药物管理；
（3）心理关怀：定期组织文娱活动，提供心理支持；
（4）紧急医疗救助：在紧急情况下，甲方有义务立即提供医疗救助，并及时联系乙方指定的亲属和医疗机构。

第二条 甲方的权利与义务
1. 甲方有权利根据乙方的需求和实际情况，合理调整服务内容及频率，并提前告知乙方。
2. 甲方应根据相关法律法规及行业标准，提供合格的服务，确保乙方的身心健康和安全。
3. 甲方有义务对乙方个人信息进行保密，未经乙方同意，不得向第三方透露其个人隐私。
4. 在服务期间，甲方不得随意要求乙方支付其他费用，需依据合同条款和约定执行。

第三条 乙方的权利与义务
1. 乙方有权利享受甲方提供的各项服务，获得应有的照护与关怀。
2. 乙方应如实向甲方透露自身健康状况和相关病史，以便甲方提供针对性的照护服务。
3. 乙方有义务按合同约定支付服务费用，且如未在约定时间内支付，甲方有权暂停服务。
4. 乙方应遵守甲方相关管理规定，配合护理人员的工作，维护居住环境的整洁与安全。

第四条 合同期限
本合同自签署之日起生效，服务期限为______年，至______年____月____日止。合同到期后，双方可协商续签事宜。

第五条 服务费用及支付方式
1. 服务费用为每月人民币________元（¥________）。
2. 乙方应于每月____日前将服务费用支付至甲方指定账户，逾期未支付产生的滞纳金按照未支付金额的______%计算。
3. 甲方在收到服务费用后，应开具相应的正式发票或收据作为凭证。

第六条 违约责任
1. 甲方如未能按合同约定提供服务，乙方有权要求甲方限期改正；若甲方在规定期限内仍未改正，乙方有权解除合同，并要求甲方赔偿因此造成的损失。
2. 乙方如未按时支付服务费用，甲方有权暂停服务，直至乙方支付清欠款项；如乙方逾期超过______日，甲方有权解除合同，并要求乙方支付违约金，违约金金额为未支付服务费用的______%。
3. 双方因不可抗力（如自然灾害、战争等）导致无法履行合同的，可免除责任，但应及时通知对方，并提供相关证明。

第七条 合同变更与解除
1. 本合同的任何变更或解除，应经双方协商一致，并以书面形式确认；
2. 如一方需要提前解除合同，需提前______天通知对方，并说明理由。

第八条 保密条款
双方承诺，对于在合同履行过程中了解到的对方商业秘密及其他隐私信息，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露，违者应承担相应的法律责任。

第九条 争议解决
因本合同引起的或与本合同相关的争议，双方应友好协商解决；若协商无法达成一致，任一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第十条 合同生效
本合同一式______份，甲乙双方各执______份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（签字/盖章）：_____________________ 日期：____年__月__日

乙方（签字）：__________________________ 日期：____年__月__日