甲方（提供扶养服务的个人/机构）：_______
地址：_______
联系电话：_______

乙方（接受扶养服务的老年人）：_______
地址：_______
联系电话：_______

鉴于：
1. 甲方具备提供老年人住房及日常生活护理服务的能力和条件。
2. 乙方希望获得相应的住房和护理服务，以保障其日常生活质量。
3. 双方本着自愿、公平、公正的原则，达成如下协议。

第一条 协议目的
本协议旨在通过明确双方的权利与义务，确保乙方在居住和生活上的基本需求得到满足，并保障甲方的合法权益。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权根据合同条款提供的服务收取相应的费用。
1.2 甲方需为乙方提供基本住房条件，包括但不限于安全、舒适的居住环境。
1.3 甲方需为乙方提供日常生活护理服务，包括饮食、清洁、陪伴等，确保乙方的基本生活需求得到满足。
1.4 甲方有义务定期向乙方汇报身体健康状况及生活需求变化。
1.5 甲方需遵循相关法律法规，保障乙方的人身安全及合法权益。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权接受甲方提供的住房及日常生活护理服务。
2.2 乙方有义务按时支付约定的服务费用。
2.3 乙方应如实告知甲方自身的身体健康状况和特殊需求，如有突发情况及时向甲方通报。
2.4 乙方应尊重甲方的管理与服务，配合甲方的工作。
2.5 乙方有权随时要求甲方对服务质量进行评估与反馈。

第三条 合同条款
1. 服务内容：
1.1 甲方负责乙方的住房提供，包括房屋的基本设施、家具、电器等。
1.2 甲方负责乙方的日常饮食、卫生清洁、医疗协助及其他生活服务。
1.3 甲方为乙方提供必要的陪护服务，确保其生活环境安全和谐。

2. 服务费用：
2.1 本合同服务期间，乙方应支付甲方月度服务费用人民币_______元。
2.2 服务费用的支付方式为：每月___日前通过银行转账或现金支付。
2.3 若服务内容有所变更，双方应协商调整服务费用，并形成书面补充协议。

3. 合同期限：
3.1 本合同自_______年___月___日起生效，至_______年___月___日自动终止。
3.2 若乙方希望续约，应在合同结束前30日内通知甲方，双方可协商续约事宜。

4. 合同变更与解除：
4.1 如需变更合同内容，须经双方协商一致，并形成书面协议。
4.2 任何一方如需解除合同，须提前30日以书面形式通知另一方，理由包括但不限于不可抗力、重大违约等情况。

第四条 违约责任
1. 任意一方违反合同条款，给对方造成损失时，应负责赔偿相应的经济损失。
2. 若甲方未能按约定提供服务，乙方有权要求甲方限期整改；如整改未果，乙方有权解除合同并要求赔偿。
3. 若乙方未能按期支付服务费用，甲方有权要求乙方限期支付，并可根据实际损失收取逾期费用。

第五条 其他条款
1. 双方在合同履行过程中发生争议，须友好协商解决；如协商不成，可提请合同签署所在地的仲裁机关进行仲裁。
2. 本合同自双方签字之日起生效，进行完整的条款约定为有效，并在法律范围内得到保护。
3. 本合同一式两份，甲方和乙方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_______
乙方（签字）：_______

签署日期：_______年___月___日