合同编号：_______

甲方（老年人）：_______
身份证号码：_______
联系电话：_______
地址：_______

乙方（护理服务提供者）：_______
法人代表：_______
联系电话：_______
地址：_______

鉴于：
1. 甲方为年满60岁的老年人，因年龄等原因需要专业的护理服务。
2. 乙方是一家合法注册的护理服务机构，具备提供专业老年人护理服务的资质和能力。
3. 甲方希望在接受乙方的护理服务的同时，确保在其去世后，乙方能够获得甲方的部分遗产作为对护理服务的回馈。

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方经友好协商，自愿达成如下协议，以兹共同遵守。

第一条 服务内容
1. 乙方负责为甲方提供下列护理服务：
(1) 日常生活照料，包括饮食、起居、洗澡、如厕等。
(2) 健康监测与管理，包括定期测量血压、血糖及提供健康咨询。
(3) 医疗配合，协助甲方就医、取药及按医嘱进行用药。
(4) 心理慰藉与陪伴，提供基本的情感支持。
(5) 定期评估甲方的身体和心理健康状况，并向甲方和其家属反馈。

第二条 服务费用
1. 甲方同意为乙方提供的护理服务支付费用，具体支付标准如下：
(1) 护理服务费用为每月_______元，包含上述所有服务内容。
(2) 护理服务付款周期为月结，甲方应在每月的前五个工作日内将费用支付给乙方。

第三条 遗赠条款
1. 为确保乙方在按照本协议提供护理服务后能够获得合理的回报，甲方同意在遗嘱中将其名下_______（具体资产）遗赠给乙方。
2. 该遗赠将在甲方去世后生效，乙方须在甲方去世后_______（具体时间）内完成遗产的申领手续。
3. 如果甲方在生前变更遗赠内容，须提前书面通知乙方。

第四条 甲方的权利与义务
1. 甲方有权随时要求乙方提供约定的护理服务，并对服务质量提出合理意见和建议。
2. 甲方有义务如实提供自身健康状况的信息，以便乙方制定相应的护理方案。
3. 甲方应按时支付护理服务费用，对于逾期支付的部分，乙方有权要求甲方支付相应的违约金。

第五条 乙方的权利与义务
1. 乙方有权根据甲方的实际需要和自身能力提供服务，确保服务质量。
2. 乙方有义务在服务过程中，遵循医疗伦理，保护甲方的隐私及尊严。
3. 乙方应定期向甲方说明护理服务的进展、调整建议及甲方健康状况的变化。

第六条 违约责任
1. 如甲方未按约定支付护理服务费用，乙方可向甲方要求支付违约金，违约金的标准为未支付金额的_______%。
2. 如乙方未能根据本协议约定提供相应的服务，甲方有权要求乙方减免相应的服务费用，并可要求赔偿因此造成的直接损失。
3. 双方均可单方面解除协议，但需提前_______（具体时间）书面通知对方。

第七条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第八条 争议解决
1. 本协议如因履行产生争议，双方应先行协商解决；如协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第九条 附则
1. 本协议的附件包括甲方的健康状况证明、乙方的服务承诺书等，所附文件与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议的任何修改或补充均需书面形式，并经双方签字确认。

甲方（签字）：_______
日期：_______

乙方（盖章）：_______
日期：_______