甲方（赠与人）：[姓名]
身份证号：[身份证号码]
联系方式：[电话号码]
地址：[详细地址]

乙方（受赠人）：[机构名称或护理人员姓名]
联系方式：[电话号码]
地址：[机构地址或个人详细地址]

鉴于甲方希望在其生前获得必要的老年照护服务，并在其去世后将其财产赠予乙方，以表达对乙方提供照护服务的感谢与支持，双方经友好协商，达成以下协议：

第一条 合同目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利与义务，确保甲方在其老年期间能够获得优质的照护服务，并在甲方去世后，将其指定的资产遗赠给乙方。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
(1) 甲方有权要求乙方提供专业的老年照护服务，服务内容包括但不限于日常生活照顾、医疗护理、心理支持等。
(2) 甲方应如实提供有关自身健康状况、生活习惯及其他影响照护服务的信息，确保乙方能据此提供适当的照护服务。
(3) 甲方应按约付款项，保证乙方照护服务的持续进行。

2. 乙方的权利与义务：
(1) 乙方应根据合同约定，及时、有效地提供老年照护服务，确保甲方的身心健康和日常生活需求得到满足。
(2) 乙方有权要求甲方提供合法有效的支付方式，并在甲方未按约付款时暂停服务。
(3) 乙方有义务定期向甲方反馈其健康状况及照护效果，协助甲方及时调整照护方案。

第三条 合同条款

1. 服务内容：
(1) 乙方应为甲方提供每天不少于[具体时间]小时的日常照护服务，包括生活照料和精神关怀。
(2) 乙方应为甲方提供定期健康检查，包括血压、血糖、心率等基础生命体征监测。

2. 服务费用：
(1) 服务总费用为人民币[具体金额]，甲方应按月支付。每月费用应于每月[具体日期]前支付。
(2) 若甲方未按时付款，乙方有权暂停服务，且甲方需支付延迟付款的违约金，每日按应付款金额的[具体百分比]计算。

3. 财产遗赠条款：
(1) 甲方同意在其去世后，将其位于[具体地点]的房产遗赠给乙方，或将其银行账户内的资产（总额不超过人民币[具体金额]）转移至乙方名下。
(2) 甲方同意在遗嘱中明确对乙方的财产遗赠，并在其法律咨询下进行有效的登记。

4. 合同的变更与解除：
(1) 本协议的任何变更应以书面形式通知双方，并经双方签字确认。
(2) 若任一方违反本协议，守约方有权要求违约方在合理期限内纠正其不当行为，如未能纠正，守约方有权解除本协议并要求损害赔偿。

第四条 违约责任
如任何一方违反本协议的条款，应承担违约责任，包括但不限于：因违约而导致的直接经济损失、必要的律师费用及诉讼费用等。此外，严重违约者，守约方有权解除本协议，并要求违约方赔偿因解除合同所造成的所有损失。

第五条 合同生效条件
本协议自双方签字之日起生效。双方同意，本协议的所有条款经双方确认后方为有效，任何一方不得擅自变更或解除。

第六条 争议解决
因本协议引起的或与本协议有关的争议，双方应首先友好协商解决；若协商不成，任一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第七条 其他
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充，并形成书面文件。

甲方（签字）：
日期：

乙方（签字）：
日期：