甲方（老年人）：___________
身份证号：__________________
地址：______________________

乙方（受赠人）：___________
身份证号：__________________
地址：______________________

鉴于甲方因年事已高，身体健康和生活自理能力下降，需由乙方提供必要的生活照料服务；同时，甲方自愿将自己位于____________的房产（以下简称“该房产”）赠予乙方。为明确双方在此协议项下的权利和义务，特制定如下协议。

第一条 协议目的
本协议旨在约定甲方将该房产赠予乙方，并要求乙方在甲方生存期间提供生活照料服务，以确保甲方在晚年生活的质量。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务
(1) 甲方有权要求乙方在协议有效期内，对其提供必要的生活照料服务，包括但不限于日常饮食、起居护理、心理慰藉等。
(2) 甲方应顺利转移该房产的所有权至乙方名下，负责办理相关的过户手续。
(3) 甲方应如实向乙方提供有关其身体健康情况的相关信息，配合乙方提供服务。
(4) 甲方应及时支付与该房产有关的税费及其他可能的费用（包括物业费、水电费等）。

2. 乙方的权利与义务
(1) 乙方有权在协议生效后，取得该房产的所有权，并在合法的前提下管理和使用该房产。
(2) 乙方应在甲方生存期间，按照协议约定提供日常生活照料服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
(3) 乙方有权要求甲方配合其进行生活照料服务的相关安排，包括提供必要的场所、设备及相关配合事项。
(4) 乙方应保证为甲方提供服务的工作人员具备相应的资质和经验，不得以任何方式伤害甲方的身心健康。

第三条 合同条款

1. 生活照料服务的内容
乙方应为甲方提供以下基本的生活照料服务：
(1) 日常饮食：提供营养均衡的膳食，确保甲方饮食的安全和健康。
(2) 起居护理：协助甲方的起床、穿衣、如厕、洗澡等日常生活活动。
(3) 心理慰藉：关心甲方的情感需求，定期陪伴及交流，帮助甲方保持良好的心理状态。
(4) 应急处理：在发生疾病或事故时，及时协助甲方就医，并根据需要提供必要的急救服务。

2. 协议期限
本协议自双方签字之日起生效，直至甲方去世或者协议双方另有约定终止。

3. 甲方的房产赠与
在协议生效后，甲方同意将该房产无条件赠与乙方，乙方应在甲方生存期间承担甲方的生活照料服务。

4. 房产过户手续
乙方应自本协议签署之日起的______日内，协助甲方办理该房产的过户手续，甲方应配合乙方的要求，提供相关资料。

5. 费用及支付
甲方应按月支付给乙方生活照料服务费，每月服务费用为______元（人民币），由乙方在每月的______日前向甲方提供服务结算报告。

6. 违约责任
如有一方未履行本协议约定的义务，即构成违约，违约方应赔偿守约方因此受到的所有损失，包括但不限于医疗费用、代理费用及合理的赔偿金。违约金为违约方未履行义务部分服务费的_____%。

第四条 合同的变更与解除

1. 合同的变更
本协议的任何修改、变更，均需经双方书面同意，并签署书面变更协议。

2. 合同的解除
(1) 因不可抗力因素导致本协议无法继续履行时，双方应协商解决；
(2) 任何一方严重违反协议条款，且在接到对方书面通知后未能在______日内予以纠正，另一方有权解除本协议。

第五条 其他事项

1. 本协议未尽事宜，双方应本着诚实信用的原则进行协商解决。
2. 甲乙双方确认，已仔细阅读本协议的所有条款，并理解其法律意义。
3. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签字之日起生效。

甲方（签字）：_____________
日期：______________________

乙方（签字）：_____________
日期：______________________