协议编号：____________

甲方（遗赠人）：
姓名：____________
身份证号：____________
地址：____________
联系方式：____________

乙方（受赠扶养人）：
姓名：____________
身份证号：____________
地址：____________
联系方式：____________

鉴于：

1. 甲方愿意在其身后，遗赠一定资产给乙方作为回报，乙方承诺在甲方生前为其提供必要的照护和养老服务，以满足甲方在生命后期的生活需求。
2. 基于上述意愿，双方经友好协商，就有关遗赠与照护责任达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方对乙方提供的养老服务的要求及乙方应承担的照护责任，以及双方在此过程中所享有的权利和义务。

第二条 甲方的权利和义务
1. 甲方有权要求乙方提供必要的照护和服务，具体内容包括但不限于：
a. 生活照料：如饮食起居、个人卫生、陪伴与沟通等；
b. 健康管理：如定期健康检查、药物管理、就医陪护等。
2. 甲方应如实向乙方提供其健康状况及生活习惯等信息，并配合乙方做好照护工作。
3. 甲方有权对照护质量提出合理意见与建议，乙方需予以认真对待。

第三条 乙方的权利和义务
1. 乙方有权获得甲方遗赠的资产，具体资产内容详见附件（如银行存款、房产等），乙方应妥善保管和运用该资产。
2. 乙方的主要义务包括：
a. 提供优质的照护服务，确保甲方生活的安全、舒适与快乐；
b. 在甲方生前，接受甲方的监督与指导，及时根据甲方的需求调整照护内容；
c. 定期向甲方汇报照护情况，协助甲方处置日常事务。
3. 乙方需对甲方的个人财产及隐私信息严格保密，未经甲方允许不得擅自披露。

第四条 资产分配
在甲方去世后，乙方作为唯一受赠人，将获得甲方遗赠的所有资产，具体包括：
1. 甲方名下的房地产及相关证件；
2. 银行存款、投资产品及其收益；
3. 甲方的其他个人财产，如珠宝、收藏品等。

第五条 違約责任
1. 若甲方未能提供真实的健康状况信息，导致乙方提供的照护服务无法达到合理标准，甲方需承担相应的责任。
2. 若乙方未能履行照护义务，导致甲方生活质量显著下降，甲方有权要求乙方进行赔偿，作为补偿金额的标准为甲方生活质量下降所带来的具体损失。
3. 任何一方违反本协议的约定，另一方有权要求违约方承担违约责任，包括但不限于赔偿损失、补偿费用等。

第六条 合同生效及解除
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至甲方去世后完成遗赠资产的分配为止。
2. 本协议仅可基于双方的书面同意进行变更或解除，任何一方单方解除协议需提前三个月书面通知对方。
3. 涉及法律规定的遗产分配及照护责任，如有相关法律条款变动，双方应依照新法律条款进行相应调整。

第七条 争议解决
如在协议履行过程中发生争议，双方应通过友好协商解决；若协商未果，可提交至甲方住所地的人民法院进行诉讼。

第八条 附则
1. 本协议共两份，甲、乙双方各持一份，具同等法律效力。
2. 本协议自甲、乙双方签字之日起生效，双方具备完全民事行为能力，能够自行对本协议的内容做出合理判断和选择。

甲方签字：____________ 日期：____________

乙方签字：____________ 日期：____________

见证人（如有）：____________ 日期：____________

附件：遗赠资产清单及估值报告