合同编号:________
签署日期:________
签署地点:________
本协议由以下双方于上述日期签署:
甲方(受益人):________
身份证号码:________
地址:________
联系电话:________
乙方(具备照护服务资格的机构/个人):________
身份或注册号码:________
地址:________
联系电话:________
鉴于:
1. 甲方为年长者,因年龄及健康原因需要照护与陪伴服务,乙方为具备相关照护资质的机构/个人,愿意为甲方提供长者居家照护服务。
2. 甲方同意将其部分财产以遗赠方式给予乙方,以作为乙方提供居家照护服务的对价。
基于以上前提,双方本着公平、自愿、诚实信用的原则,达成如下协议:
一、服务内容
1. 乙方应为甲方提供如下居家照护服务:日常生活照料、医疗护理、心理疏导、陪伴活动,及其他双方约定的服务内容。
2. 服务时间为每周_____天,每天_____小时,服务时间段为_____至_____。
3. 乙方应根据乙方的能力和甲方的需求,适时调整服务内容和服务方式。
二、甲方的权利和义务
1. 甲方有权随时要求乙方提供居家照护服务,并提出合理意见和建议。
2. 甲方应如实告知乙方自身的健康状况及任何可能影响照护服务的相关信息。
3. 甲方应按约定支付对价及相关费用,具体金额详见第六条款。
三、乙方的权利和义务
1. 乙方有权根据协议条款收取服务费用及财产遗赠。
2. 乙方应为甲方提供合格的照护服务,并确保照护人员具备相应的资质与培训。
3. 乙方需保障甲方的隐私与尊严,维护其基本生活与人身安全。
4. 乙方应定期向甲方及其家属反馈照护服务状况,并就甲方健康状况进行评估。
四、财产遗赠条款
1. 甲方同意在其去世后,将其位于________的房产(房产证编号:________)、银行存款(账户号码:________)及其他价值_____元的财产,遗赠给乙方。
2. 此遗赠财产应在甲方去世后_____日内,由乙方持合法证明向甲方的法定继承人或遗嘱执行人申请转移手续。
3. 乙方应在收到遗赠财产后,自觉按照约定的照护标准继续对甲方提供已开始的居家照护服务,服务时间不得少于_____月。
五、合同条款变更与解除
1. 本合同一经双方签署,任何一方不得随意变更或解除,除非经双方书面同意。
2. 任一方如需解除合同,必须提前_____天书面通知对方,并说明理由。
3. 合同可在以下情形下解除:
(1) 一方严重违反合同条款,经另一方书面通知后仍未改正;
(2) 甲方的健康状况发生重大变化导致无法继续服务;
(3) 乙方发生重大经营变动,无法履行合同义务。
六、违约责任
1. 甲方如未按照约定支付对价,乙方有权停止提供服务,并要求甲方支付滞纳金,滞纳金按未支付金额的________%计算。
2. 乙方如未按照约定提供照护服务,甲方有权要求乙方赔偿因服务不当造成的损失,并可向有关部门投诉。
3. 任一方违反合同后,须赔偿对方因此所受到的全部经济损失及相关合理的费用,包括但不限于律师费、诉讼费等。
七、合同生效条件
1. 本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
2. 合同的任何修改、补充均需以书面形式进行,并由双方签署方可生效。
3. 本合同的法律效力及解释应遵循中华人民共和国有关法律法规的规定。
八、争议解决
1. 如因本合同引起的任何争议,双方应友好协商解决;协商不成时,可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
2. 本合同一式____份,甲方、乙方各执____份,具有同等法律效力。
甲方(签字):________
乙方(签字):________
日期:________
地点:________