甲方（老年人）：__________
身份证号：__________
地址：__________

乙方（养护服务机构）：__________
法人代表：__________
地址：__________

根据《民法典》及相关法律法规，甲乙双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，达成如下协议，约定双方权利与义务，以便于共同遵守。

一、协议目的
依据本协议，甲方自愿将其指定的财产在去世后遗赠给乙方，作为其在生前接受乙方提供的生活照护及相关服务的对价。

二、甲方的权利与义务
1. 甲方有权在本协议有效期内，享有乙方提供的生活照护服务，包括但不限于住房、餐饮、卫生、医疗、社交及心理等照护服务。
2. 甲方有权对乙方的服务质量提出意见和建议，乙方应予以及时回应。
3. 甲方有义务按时支付约定的服务费用，并在协议中约定给乙方财产的遗赠事项。
4. 甲方若需变更或解除本协议，须提前30天书面通知乙方。

三、乙方的权利与义务
1. 乙方应按照本协议的约定，提供扎实的生活照护服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
2. 乙方有权在协议约定的期限内，收取甲方遗赠的财产，并在甲方去世后依法进行处理。
3. 乙方应在甲方需要时，提供必要的医疗协助及紧急救助。
4. 乙方应对甲方的私人信息和生活状况负有保密义务，未经甲方同意，不得向第三方披露。

四、服务费用
1. 甲方同意为接受乙方提供的照护服务，按照下列标准支付费用：
a. 月服务费用：__________元
b. 额外服务费用（如有）：__________元
2. 甲方应于每月____日前将服务费用支付给乙方指定账户，如逾期支付，需按日支付万分之五的逾期费用。
3. 签订本协议后，甲方一次性支付乙方__________元作为该协议的前期费用，余款按照以上约定的时间支付。

五、财产遗赠
1. 甲方同意在其去世后将下列财产遗赠给乙方：
a. 现金：__________元
b. 房产：__________地址，房产证编号__________
c. 其他财产_______________。
2. 甲方应确保其遗赠财产合法、有效，并无任何争议或抵押，若因甲方原因导致的法律纠纷，甲方需负责解决。

六、违约责任
1. 若甲方未按约定时间支付服务费用，乙方有权暂停服务，直至甲方支付到位。
2. 若乙方未按约定提供服务，导致甲方生活受到影响，甲方有权要求乙方赔偿因服务缺失导致的合理损失。
3. 若任一方违反本协议的任何条款，守约方有权要求违约方赔偿因此而造成的全部损失。

七、合同生效条件
1. 本合同自双方签字盖章之日起生效。
2. 本合同一式两份，甲方、乙方各执一份，具有同等法律效力。
3. 本合同的修改和补充须以书面形式进行，并经双方签字确认。

八、争议解决
本协议在履行过程中，如有争议，双方应友好协商解决; 若协商不成，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

九、其他
1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商并达成书面补充协议。
2. 本协议一经签署，双方均需严格遵守，如有违反，依法追究责任。

甲方（签字）：__________
日期：____年__月__日

乙方（盖章）：__________
法人代表（签字）：__________
日期：____年__月__日