甲方（老年人）：_______（以下简称“甲方”）
身份证号码：______________
地址：_____________________

乙方（扶养人）：_______（以下简称“乙方”）
身份证号码：______________
地址：_____________________

鉴于：甲方为年长者，希望在晚年享有更好的生活质量；乙方愿意为甲方提供必要的扶养、照料和生活保障。双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，在充分协商的基础上达成如下协议，以确保双方的权利与义务。

第一条 目的与宗旨
本协议旨在明确甲方与乙方之间的扶养关系，确保甲方在晚年期间的生活品质以及乙方在提供扶养服务中的权利与义务，以实现共同的期望与责任。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权获得乙方提供的生活照料与服务，包括但不限于饮食、就医、日常生活帮助等。
1.2 甲方应向乙方提供真实、完整的个人健康信息以及特殊需求的说明，确保乙方能够有效提供相应服务。
1.3 甲方有权随时对乙方的服务质量提出意见与建议，乙方应尽量满足甲方的合理要求。
1.4 甲方应按时支付协议约定的相关费用与补偿。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权根据甲方的实际情况，制定合理的照护计划与措施。
2.2 乙方应按照约定提供与甲方生活质量相关的各种支持与服务，包括精神慰藉、社交活动安排等。
2.3 乙方有权要求甲方提供必要的经济支持与报酬，以维持提供服务的能力。
2.4 乙方应确保在履行本协议期间，对甲方的隐私和个人信息保密。

第三条 协议条款
1. 扶养内容
3.1 乙方承诺为甲方提供以下扶养内容：
3.1.1 每日三餐及营养补充，确保甲方的饮食合理与健康；
3.1.2 定期的健康检查与医疗服务安排，若需住院治疗，乙方应及时协助；
3.1.3 日常生活照顾，包括但不限于洗漱、穿衣、居家环境整理等；
3.1.4 提供情感关怀，陪伴甲方进行适当的娱乐活动，增强其生活乐趣。

2. 费用与支付
3.2 甲方同意按照双方约定的方式支付相关服务费用：
3.2.1 每月支付费用____元，用于生活护理、医疗服务等；
3.2.2 甲方有义务承担因医疗产生的必要费用，包括但不限于药品费用、检验费用等；
3.2.3 甲方如有经济困难，可以与乙方协商适当调整费用。

3. 监控与评估
3.3 双方同意定期对扶养情况进行评估，评估周期为每三个月一次，及时发现并解决问题。若出现严重不适或服务质量问题，甲方应立即通知乙方，双方应协商处理。

第四条 违约责任
1. 甲方如未按约支付费用，乙方有权暂时停止服务，直至甲方支付完毕。
2. 乙方如未能按时提供约定的服务，导致甲方生活质量下降，甲方有权要求乙方赔偿相关损失。
3. 若一方严重违反合同条款，另一方有权终止本协议，并要求违约方承担赔偿责任。

第五条 合同的生效与变更
1. 本协议自双方签字之日起生效，效力持续至甲方满意的服务结束或双方协商一致解除。
2. 本协议的修改或补充，需经双方协商一致，并以书面形式进行。
3. 如本协议的某一条款被认定为无效，不影响其他条款的效力，双方应协商修订无效条款。

第六条 其他规定
1. 本协议的解释与争议解决应遵循中国法律法规。
2. 双方如发生争议，应首先友好协商解决，若协商不成，则提交甲方住所地有管辖权的法院解决。
3. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________
乙方（签字）：________________

日期：______年_____月_____日