本协议由以下双方签署：

甲方（老年人）：__________，身份证号码：________________，住址：______________________________。

乙方（服务提供方）：__________，法人代表：________________，住址：______________________________。

鉴于：

1. 甲方为年满____岁之老年人，身体状况良好或特殊需要照护，愿意选择居家照护服务，并承诺按照本协议规定向乙方提供财产遗赠。
2. 乙方为提供老年人居家照护服务的专业机构，具有合法执业资格，愿意接受甲方的委托，以提供相应的服务。

基于上述前提，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间就居家照护服务的提供及财产遗赠的相关约定，以确保甲方在居家照护期间的生活质量与乙方的合法权益。

第二条 服务内容

1. 居家照护服务包括但不限于：
1.1 日常生活照护（如饮食起居、卫生护理、陪伴等）。
1.2 健康监测（如体温、血压、血糖等的监测）。
1.3 药物管理与提醒。
1.4 日常娱乐活动的组织与陪伴。
1.5 其他双方约定的个性化服务。

2. 服务时间与频率：
2.1 乙方应根据合同约定的标准服务时间提供服务，具体时段为每周_______天，每天_______小时。
2.2 为满足甲方的需求，双方可视情况调整服务次数及时间，并另行签署补充协议。

第三条 甲方的权利与义务

1. 甲方有权：
1.1 根据自身需求向乙方提出服务要求。
1.2 随时对服务内容及服务质量进行监督和评价，乙方应给予及时反馈。
1.3 在合同约定的范围内随时解除或修改合同。

2. 甲方的义务：
2.1 按照本协议约定及时支付服务费用。
2.2 向乙方提供必要的生活和健康信息，确保服务的有效性。
2.3 配合乙方工作人员的日常工作，并尊重工作人员的职业道德与理念。

第四条 乙方的权利与义务

1. 乙方有权：
1.1 根据本协议约定收取相关服务费用。
1.2 对甲方的要求进行合理评估，并有权提出修改建议。
1.3 在出现甲方违反协议的情况下，进行相应的制止与追索。

2. 乙方的义务：
2.1 按照协议约定提供高质量、专业化的居家照护服务。
2.2 定期向甲方报告服务情况，并接受甲方的意见与建议。
2.3 对甲方的个人隐私信息予以保密，未经授权不得向第三方透露。

第五条 财产遗赠

1. 甲方同意在合同有效期内及甲方去世后，将其遗留财产（具体项目及估值见附件）作为遗赠给予乙方。
2. 乙方应确保根据约定对遗产的继承和处置，并不得将甲方的遗产用于非法用途。
3. 甲方的遗赠在乙方提供的服务期满或甲方去世后生效。

第六条 费用及支付方式

1. 服务费用由甲方按月支付，具体金额为人民币_______元（￥_______）。
2. 甲方应在每个月的____日前将服务费用支付至乙方指定账户。
3. 乙方因特殊情况需增加服务内容或时间时，须提前征得甲方的同意，并形成书面记录。

第七条 违约责任

1. 任何一方未履行本协议条款，均构成违约，违约方应承担违约责任。
2. 违约方应赔偿因其违约给守约方造成的损失，包括但不限于经济损失、服务中断带来的额外费用等。
3. 任何一方因不可抗力事件导致的迟延履行或无法履行，不视为违约。但应及时通知对方，并采取合理措施以将损失降至最低。

第八条 合同生效及解除条件

1. 本协议自双方签字之日起生效，有效期为_______年。
2. 若甲方因身体健康等因素需要解除合同，应提前_______天书面通知乙方。
3. 如乙方未能按约提供服务，甲方有权随时解除合同并要求赔偿损失。

第九条 其他约定

1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商达成补充协议，补充协议为本合同不可分割的一部分。
2. 本协议一式_______份，甲、乙双方各执_______份，具同等法律效力。

甲方（签字）：________________ 日期：______年____月____日
乙方（签字）：________________ 日期：______年____月____日