本协议由以下双方于____年__月__日签订：

甲方（老年人）：
姓名：______ 性别：______ 身份证号：________ 地址：____________________

乙方（扶养人）：
姓名：______ 性别：______ 身份证号：________ 地址：____________________

鉴于甲方希望在晚年期间获得妥善的养老服务，乙方愿意提供相应的养老服务并照料甲方的生活。同时，甲方希望在提供服务的前提下，将其财产部分遗赠给乙方。双方本着自愿、平等、公正的原则，达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间在老年人养老服务和财产遗赠方面的权利、义务，以及其它相关事宜。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权要求乙方根据约定提供相关的养老服务与照料，包括但不限于日常生活照料、医疗协助及心理辅导等。
1.2 甲方应向乙方如实告知其健康状况以及相关的医疗历史，以便乙方能够做好相应的护理措施。
1.3 甲方可以随时对乙方的服务进行评价，并向乙方提出合理的建议与要求。
1.4 甲方有权对乙方在服务过程中出现的不当行为进行投诉。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权接受甲方财产的遗赠，并根据本协议的约定获得相应财产。
2.2 乙方应尽心尽力为甲方提供养老服务，确保甲方的生活得到妥善照料。
2.3 乙方需定期向甲方汇报甲方的健康状况与生活状况，并保持与甲方家属的沟通。
2.4 乙方应遵守相关法律法规，不得侵犯甲方的合法权益。

第三条 服务内容
1. 养老服务包括但不限于以下项目：
1.1 日常生活照料（如就餐、洗漱、穿衣、出入等的帮助）。
1.2 医疗和康复服务安排（如定期带甲方就医、协助进行康复训练等）。
1.3 心理慰藉和情感支持（如定期陪伴、聊天等）。
1.4 生活环境的清洁与维护（如家庭卫生清理等）。
1.5 代办与甲方相关的日常事务（如购物、陪同外出等）。

2. 乙方提供服务的具体时间和频率，双方另行协商约定。

第四条 财产遗赠
1. 甲方同意在其去世之后，将其名下的以下财产遗赠给乙方：
1.1 住宅及其附属设施，地址：____________________。
1.2 银行存款，账户信息：________________________。
1.3 其他财产（如有，详细列出）：____________________。

2. 甲方应在协议生效之日起，进行财产遗赠的法律手续办理，并承担相应的法律责任。

第五条 违约责任
1. 若甲方未能如实告知健康状况导致乙方无法提供合适的服务，乙方有权终止服务协议，并要求甲方承担相应的损失。
2. 若乙方未能按约定提供服务，甲方有权要求乙方赔偿因不当服务导致的损失。
3. 任何一方因故意或重大过失导致对方损失，均应承担相应的赔偿责任，赔偿金额以实际损失为准。

第六条 合同生效条件
1. 本协议由甲、乙双方签字及相关法律手续（如律师见证、公证等）后生效。
2. 若本协议中的任何条款被认定为无效，不影响其它条款的有效性。

第七条 协议变更与解除
1. 本协议的变更与解除须双方书面同意，并签署相应的变更协议。
2. 任一方如对协议内容有变动要求，应提前一个月通知对方，双方协商后进行书面变更。

第八条 其他事项
1. 本协议在履行过程中，双方可根据实际情况对协议内容进行协商调整。
2. 本协议的解释权与修改权归甲方与乙方共同所有。

甲方（签字）：________________

乙方（签字）：________________

日期：____年__月__日

地点：___________________________