甲方（老人）：__________，身份证号码：________________
乙方（照料人）：__________，身份证号码：________________

根据《民法典》相关规定，甲乙双方在充分协商的基础上，就甲方的居住照料与遗产保障问题达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方在乙方照料下的居住、照料义务以及甲方死亡后遗产的处理，确保甲方的生活质量，维护甲方的合法权益。

第二条 权利与义务
1. 甲方权利
1.1 甲方有权要求乙方提供良好的居住环境和生活照料。
1.2 甲方有权随时要求乙方对其提供的照料服务进行监督和反馈。
1.3 甲方有权在其意愿下变更或解除本协议。
1.4 甲方有权在其生前根据情况调整遗产分配的相关事项，需提前通知乙方。

2. 甲方义务
2.1 甲方应向乙方如实提供自身的健康状况及相关需求信息。
2.2 甲方应主动配合乙方的照料工作，遵守双方协商的相关事项。
2.3 甲方应按期支付乙方的照料费用，具体金额见本协议第三条。
2.4 甲方应妥善保管本协议的副本，确保协议内容的明确和可查。

3. 乙方权利
3.1 乙方有权根据协议约定的内容进行对甲方的居住照料。
3.2 乙方有权获得甲方按照本协议约定支付的照料费用。
3.3 乙方有权要求甲方遵守本协议的相关条款。
3.4 乙方有权在履行本协议时，按照剩余时间提出适当的调整建议。

4. 乙方义务
4.1 乙方应为甲方提供安全、舒适、卫生的居住环境。
4.2 乙方必须按时提供甲方所需的生活照料，包括但不限于饮食、卫生、医疗等。
4.3 乙方应取得甲方同意后才能对其私人事务进行处理。
4.4 乙方应保持甲方的居住环境的清洁卫生，并定期进行检查和维护。

第三条 合同条款
1. 照料费用及支付方式
1.1 甲方同意按月向乙方支付照料费用，金额为人民币__________元。
1.2 照料费用应于每个月的_______日支付，支付方式为________________。
1.3 甲方如逾期支付费用，每逾期一日，应按未支付费用的____%支付违约金。

2. 居住地址
2.1 甲方及乙方确认，甲方的居住地址为：____________________。
2.2 甲方有权变更居住地址，但需提前______天通知乙方。

3. 协议的变更与解除
3.1 本协议在双方一致同意的情况下可以进行变更或解除。
3.2 甲乙双方均可在发现对方违约的情况下，书面通知对方解除本协议。
3.3 在甲方发生不可抗力的情况下（如突发重大疾病或事故）可提前解除本协议，但须提供相关证明文件。

第四条 遗产赠予保障
1. 基本约定
1.1 甲方同意在其去世后，将其名下的全部财产赠予乙方，包括但不限于房产、存款、股权等。
1.2 遗产的具体分配方案由甲方在生前亲自书面确认，并与乙方协商达成一致。

2. 遗产处理
2.1 乙方应在甲方去世后______日内，协助甲方的法定继承人办理遗产继承及相关事务。
2.2 乙方要保证甲方的遗产按照协议约定进行处理，未经甲方的合法继承人同意，不得随意处置。

第五条 违约责任
1. 甲方或乙方如未履行本协议中的任何条款，均应承担违约责任。
2. 违约方应对于守约方因此遭受的直接损失负责赔偿，损失金额由双方协商确定。
3. 如因违约导致纠纷，由违约方承担因此产生的全部法律费用和诉讼费用。

第六条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
3. 本协议的任何修改和补充均应以书面形式作出，并经甲乙双方签字确认。

第七条 争议解决
若因本协议所产生的争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方可提起诉讼至乙方所在地人民法院。

甲方（签字）：__________________
乙方（签字）：__________________
签订日期：______年____月____日
签订地点：_____________________