甲方（老年人）：______________________（以下简称“甲方”）

身份证号码：_________________________

住所地址：___________________________

联系电话：___________________________

乙方（服务提供者）：________________（以下简称“乙方”）

企业名称：____________________________

法人代表：____________________________

注册地址：____________________________

联系电话：____________________________

鉴于甲方因年事已高，需对其进行医疗照护及相关服务；乙方具备相关资质及经验，愿意提供相应的服务；双方本着诚实守信、公平自愿的原则，就老年人医疗照护服务的遗赠扶养事宜达成如下协议，以便于明确各自的权利和义务。

第一条 服务内容

1.乙方根据本协议，为甲方提供包括但不限于以下医疗照护服务：
（1）日常健康监测，包括血压、血糖等基本身体指标的监测；
（2）定期的医疗咨询及陪同就医服务；
（3）日常生活照料，包括饮食、起居、洗漱等；
（4）心理疏导及情感支持；
（5）应急医护处理及急救服务。

第二条 协议的期限

本协议自双方签字盖章之日起生效，合同有效期为______年，自______年______月______日起至______年______月______日止。

第三条 甲方权利与义务

1.甲方有权利按照本协议接受乙方提供的服务，并对服务质量提出意见和建议；
2.甲方应如实告知乙方其健康状况及医疗史；
3.甲方承诺按时支付服务费用，并根据乙方的要求提供必要的协助；
4.甲方应养成良好的生活习惯，配合乙方的照护服务；
5.甲方有权在服务过程中要求更换服务人员，前提是须提前与乙方沟通并说明理由。

第四条 乙方权利与义务

1.乙方应按照本协议约定，提供符合要求的医疗照护服务；
2.乙方需指派专业的护理人员，并对其业务能力和道德素养进行考核；
3.乙方应保障甲方的个人信息及隐私安全，不得随意泄露；
4.乙方有权根据服务协议和实际工作情况，收取相应的服务费用；
5.乙方应保持与甲方的有效沟通，及时反馈服务情况。

第五条 服务费用及支付方式

1.双方商定本协议下所提供服务的费用为：￥______元（大写：______元）；
2.甲方应在每月的______日前，将当月的服务费用一次性支付给乙方，支付方式为：______（如现金、支付宝、银行转账等）；
3.若甲方逾期支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期违约金，违约金按每天______%的比例计算。

第六条 违约责任

1.如甲方未能按照本协议的约定支付服务费用，乙方有权中止服务，并不承担因此造成的甲方损失；
2.如乙方未能按照协议内容提供服务，甲方有权要求乙方改正，并可以追究相应的违约责任，包括但不限于要求赔偿损失；
3.如因不可抗力因素（如自然灾害、突发疫情等）影响本协议的履行，双方应友好协商处理。

第七条 争议解决

1.本协议的订立、执行及解释均适用中华人民共和国法律；
2.如因本协议引发争议，双方应首先通过友好协商解决；如协商不成，则可依法向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 合同生效条件

1.本协议自双方签字盖章之日起生效；
2.本协议一式两份，甲乙双方各留存一份，具有同等法律效力；
3.协议条款的变更和补充须以书面形式经双方签字确认。

第九条 其他约定

1.如甲方因身体原因需转移服务地点，须提前______日通知乙方，乙方应尽力配合；
2.双方可根据实际情况进行协议的定期评估，适时调整服务内容及费用；
3.在本协议有效期内，甲方有权要求乙方提供服务记录及相关证明。

甲方（签字）：_________________ 日期：______年______月______日

乙方（签字）：_________________ 日期：______年______月______日