甲方（老人）：_________________________
身份证号：_________________________
住址：______________________________

乙方（照护人）：_______________________
身份证号：_________________________
住址：______________________________

鉴于甲方为退休老人，日常生活中需要照护和支持，且乙方愿意提供相关服务，双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，达成如下协议，以资共同遵守。

第一条 目的
本协议旨在明确甲方在其居住期间需获得的照护服务标准，乙方提供的相应照护服务，以及双方在遗产分配方面的权利和义务。

第二条 权利和义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方提供约定的照护服务。
1.2 甲方有权在指派的照护期间内，随时对照护服务进行监督与反馈。
1.3 甲方有义务支付照护费用，具体金额及支付方式见下文。
1.4 甲方有义务向乙方如实提供其健康状况和生活需求的信息，以便乙方提供针对性的照护服务。
1.5 甲方应合理安排生活及活动，不得给乙方提供的照护服务造成不必要的困扰和负担。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权获得甲方支付的照护费用。
2.2 乙方有义务按照合同约定向甲方提供定期的照护服务。
2.3 乙方应确保在提供服务过程中，照护质量符合专业标准，不得因为个人原因造成服务失误。
2.4 乙方应尊重甲方的生活习惯和个人隐私，提供人性化的照护服务。
2.5 乙方有权在必要情况下，向甲方推荐医疗或健康建议，并协助甲方进行健康管理。

第三条 服务内容
1. 照护服务内容包括但不限于以下事项：
1.1 日常生活照料（如饮食、起居、洗漱、服药等）。
1.2 健康状况观察与记录，定期向甲方及其家属反馈。
1.3 出行陪伴及社交活动组织，丰富甲方的生活。
1.4 协助就医，安排和陪同甲方进行医疗检查及就医事宜。
1.5 提供心理支持与情感陪伴，维护甲方的心理健康。

2. 特殊需求照护
如甲方在照护过程中有特殊需求，乙方应充分考虑并尽量安排相应服务，但需另外商讨相关费用。

第四条 费用及支付方式
1. 照护服务费用
1.1 照护服务的费用为每月________元。
1.2 甲方需在每月的________日前将当月照护费用支付至乙方指定账户。
1.3 如甲方未按时支付费用，乙方有权要求甲方承担逾期支付的相关利息（按银行同期贷款利率计算）。

第五条 遗产分配
1. 甲方同意在其转移至其他居住状态（如医疗机构或其他居所）后，向乙方根据以下约定分配遗产：
1.1 甲方的个人财产（包括但不限于存款、房产、车辆等），在甲方去世后，乙方将获得甲方遗产的________%作为其服务的补偿。
1.2 在遗产的分配过程中，甲方需依法制定遗嘱，确保遗产分配的合法性及有效性。

2. 若甲方在本合同有效期内自愿变更遗嘱，需提前书面通知乙方。

第六条 违约责任
1. 若甲方未按约支付照护费用，乙方有权暂停服务，并要求甲方在规定时间内支付逾期费用及违约金。
2. 若乙方未按约定提供照护服务，甲方有权要求乙方改正，并赔偿因未提供服务造成的直接损失。
3. 因不可抗力导致一方无法履行协议的，不视为违约，受影响方应及时通知另一方，并采取合理措施减少损失。

第七条 合同的生效及解除
1. 本合同自双方签字之日起生效，有效期为_______年。
2. 合同期满后，若双方均无异议，可继续履行或重新签订协议。
3. 合同经双方协商一致，可以随时解除。

第八条 争议解决
本协议在履行过程中发生的任何争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，可以向乙方住所地人民法院提起诉讼。

第九条 其它约定
1. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2. 除本协议约定事项外，双方可就其他事项另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）：_________________
乙方（签字）：_________________

签署日期：____年__月__日
签署地点：______________________