甲方（委托人）：_____________
身份证号：________________
联系方式：_________________
地址：______________________

乙方（受托人）：_____________
身份证号：________________
联系方式：_________________
地址：______________________

鉴于：
甲方因年事已高，身体状况需要他人照料，委托乙方提供居家扶养服务，乙方同意接受委托并提供相应的照料服务。双方基于平等、自愿、公平和诚实信用的原则，订立本协议，以共同遵守。

第一条 服务内容
1. 乙方应提供甲方的日常生活照料服务，包括但不限于以下内容：
（1）饮食安排与准备；
（2）日常起居照顾，包括洗漱、更衣、上下床、如厕等；
（3）健康监测，包括血压、血糖等基本健康指标的监测；
（4）陪伴与心理疏导，提供情感支持；
（5）协助甲方进行日常的社交活动，鼓励参与适当的文娱活动；
（6）定期评估甲方的身体状况，如有异常及时进行处理。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）有权要求乙方按照约定的内容和标准提供服务；
（2）有权随时对乙方的服务质量提出意见和建议；
（3）负责提供必要的生活资料及正当的生活环境；
（4）按时支付乙方服务费用；
（5）应如实告知乙方自身健康状况及特殊需求。

2. 乙方的权利与义务：
（1）有权获得甲方约定的服务报酬；
（2）有权依据服务情况，合理调整服务方式和服务时间；
（3）应按照约定时间提供并保证服务质量；
（4）对甲方的私人信息及隐私保密；
（5）负责提供必要的护理和照料具备的专业知识与技能，确保甲方的安全与健康。

第三条 服务费用
1. 服务费用：甲方应向乙方支付服务费用____元/月，费用包括但不限于日常生活照料、健康监测、陪伴等服务。
2. 费用支付方式：甲方可选择每月__号之前支付当月服务费用。
3. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权要求甲方在__日内补缴逾期费用。

第四条 财产遗赠
1. 甲方同意，将其名下的部分财产遗赠给乙方，具体财产包括：
（1）房产：_______________________________；
（2）存款：_______________________________；
（3）其他财产：_________________________。
2. 该遗赠财产将在甲方去世后生效，乙方承诺在甲方在世期间认真履行照料义务。
3. 甲方如需变更或撤销遗赠，应提前书面通知乙方。

第五条 合同期限
本协议有效期自______年____月____日起至甲方去世之日止。

第六条 违约责任
1. 若甲方未按照约定支付服务费用，需向乙方支付相当于未支付金额10%作为违约金。
2. 若乙方未按照约定提供服务，需向甲方支付相当于服务费用20%作为违约金。
3. 如因不可抗力导致无法履行合同，双方均不承担违约责任，但应及时通知对方并协商解决方案。

第七条 合同变更与解除
1. 本协议如需变更，须经双方协商一致，以书面形式进行。
2. 任何一方如需解除合同，需提前30天书面通知对方，并说明理由。
3. 在甲方去世时，本协议自动终止，所有未完成款项按照财产遗赠条款重新处理。

第八条 争议解决
合同履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决；若无法达成一致，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第九条 其他
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。
3. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决，协商结果应形成书面文件。

甲方（签字）：________________ 日期：____年__月__日
乙方（签字）：________________ 日期：____年__月__日