甲方（赠与方）：[姓名]
身份证号码：[身份证号码]
住址：[住址]

乙方（受赠方）：[姓名]
身份证号码：[身份证号码]
住址：[住址]

鉴于：
1. 甲方希望在年老或身故后，能够得到乙方的照顾与养老服务；
2. 乙方承诺在甲方生活期间提供必要的养老服务；
3. 甲方愿意向乙方遗赠其特定财产，以表达对其照顾的感谢。

双方经过友好协商，达成如下协议：

第一条 协议的目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利和义务，确保甲方在其晚年期间获得良好的养老服务，并约定乙方在提供服务的情况下，甲方在身故后将其坐落于[财产地址]的不动产（以下简称“遗赠财产”）留给乙方。

第二条 甲方的权利与义务
1. 权利
1.1 甲方有权按本协议约定，获取乙方提供的养老服务。
1.2 甲方有权向乙方提出对养老服务的合理要求和建议。
1.3 甲方有权随时检查乙方履行协议的情况。

2. 义务
2.1 甲方应如实告知乙方关于自身健康状况的信息。
2.2 甲方应支付约定的服务费用，以确保乙方提供约定的服务。
2.3 甲方应维护遗赠财产的完整性，未经乙方同意，不得对遗赠财产进行处置。

第三条 乙方的权利与义务
1. 权利
1.1 乙方有权要求甲方按照约定支付服务费用。
1.2 乙方有权依据本协议的约定，继承甲方的遗赠财产。
1.3 乙方有权根据甲方的需求和身体状况，调整服务内容和方式。

2. 义务
2.1 乙方应为甲方提供高质量的养老服务，包括生活照料、医疗协助等。
2.2 乙方应保持与甲方的沟通，及时了解其需求和身体状况。
2.3 乙方不得以任何理由减少对甲方照料的时间和质量。

第四条 服务内容
乙方提供的养老服务内容包括但不限于：
1. 日常生活照料，包括饮食、起居、清洁等；
2. 身体健康管理，包括定期体检、疾病预防和医药协调服务；
3. 适当的精神慰藉和社交活动安排；
4. 紧急情况下的医疗救助与联系亲属的服务等。

第五条 服务费用及支付方式
1. 服务费用为每月[金额]，甲方应在每月的[日期]前支付给乙方。
2. 费用包含但不限于生活照料、医疗协助及活动组织等相关支出。
3. 费用如有调整，乙方应提前[天数]天书面通知甲方，并需经甲方确认。

第六条 遗赠安排
1. 甲方同意在其身故后，将其位于[财产地址]的不动产（遗赠财产）无偿转让给乙方。
2. 甲方应在合法的情况下办理遗赠有关注意事项，确保乙方在法定继承范围内获取该财产。
3. 遗赠财产的转移应遵循本协议约定，甲方应配合乙方完成相关法律手续。

第七条 违约责任
1. 若甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权暂停服务，直至所有费用结清。
2. 若乙方未按约定提供服务，甲方有权要求乙方全额退还相关费用，并可要求乙方承担相应的损失赔偿。
3. 双方均应及时维修和维护与本协议有关的财产，因故障或损坏导致的损失由责任方承担。

第八条 合同的变更与解除
1. 本协议的任何变更和解除须经双方协商一致，并以书面形式确认。
2. 若甲方严重违反本协议的条款，乙方有权单方面解除本协议。
3. 甲方在未来如需更改遗嘱等法律文件，须事先书面通知乙方。

第九条 合同生效条件
本协议自双方签署之日起生效，经双方确认，具有法律效力，并适用相关法律法规。

第十条 争议解决
因本协议引起的争议，双方应友好协商解决；如协商不成，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第十一条 其他事项
1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）： 日期：
乙方（签字）： 日期：