甲方（老年人）：_________
身份证号码：_________
住址：_________

乙方（照护者）：_________
身份证号码：_________
住址：_________

鉴于：
1. 甲方年事已高，身体健康状况已不如从前，需有专人提供日常照护服务；
2. 乙方愿意提供相应的养老照护服务，并与甲方商议相关的遗赠安排；
3. 双方本着自愿、公平、公正原则，达成如下协议。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利和义务，确保甲方在晚年得到必要的照护服务，并在乙方履行合同义务后，甲方将其部分遗产作为赠予。

第二条 甲方的权利和义务
1. 甲方有权享受乙方提供的全面照护服务，包括但不限于日常生活照料、健康监测、精神慰藉等。
2. 甲方应如实告知乙方其健康状况及生活需求，配合乙方实施照护方案。
3. 甲方应按约定向乙方支付照护费用，并保证资金来源合法。
4. 甲方承诺在合同期内不另行雇佣其他照护人员。
5. 甲方在协议生效后，应就其所遗赠的遗产提供合法的财产证明。

第三条 乙方的权利和义务
1. 乙方应根据甲方的实际需求，提供适当的照护服务，并保持与甲方的良好沟通。
2. 乙方负责定期评估甲方的健康状况，必要时建议甲方接受医疗检查。
3. 乙方承诺在照护期间，尊重甲方的隐私权及个人意愿，不得随意泄露甲方信息。
4. 乙方有权要求甲方支付约定的照护费用，享有甲方遗赠的权利，前提是乙方已履行合同义务。
5. 乙方应保证遵守相关法律法规，在提供照护服务时，确保甲方的安全与健康。

第四条 合同条款
1. 合同有效期：本合同自签订之日起生效，合同有效期为________年，双方可根据实际需要协商延长或终止合同。
2. 照护费用：甲方应按月向乙方支付照护费用，具体金额为________元，支付日期为每月________日前。
3. 遗赠财产：在合同有效期内，甲方同意在其去世后，将其以下财产作为遗赠给予乙方：
（1）房产：_________；
（2）银行存款：_________；
（3）其他财产：_________。
4. 解除合同：任一方可在合同有效期内提前____天书面通知对方解除合同。若解除合同，双方应协商处理未尽事宜。
5. 合同变更：合同的任何变更及补充，应经双方书面确认后方可生效。

第五条 违约责任
1. 甲方若未按约定支付照护费用，应承担合同总金额____%的违约金，乙方有权暂停服务。
2. 乙方若未能提供约定的照护服务，应向甲方支付合同总金额____%的违约金，并负责甲方因此产生的相关损失。
3. 任一方如因不可抗力原因无法履行合同，需及时通知对方，并提供相应证明材料，免责条款适用。

第六条 合同生效条件
本协议的生效，需双方签字并加盖公章（如有），且须符合当地法律法规规定。同时，甲方的遗赠意向需要在公证处进行公证，以确保合法性。

第七条 争议解决
若协议在履行中产生争议，双方应友好协商解决。若协商不成，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第八条 其他事项
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力。
2. 本协议的签署并不影响甲方与其他人的合法权益。
3. 合同未尽事宜，依照相关法律法规及公序良俗处理。

甲方（签字）：_________
乙方（签字）：_________
签订日期：______年____月____日
地址：____________
联系方式：____________