甲方（老年人）：__________
身份证号：________________
地址：______________________

乙方（照护人）：__________
身份证号：________________
地址：______________________

鉴于：
甲方为年长人士，身体健康状况日渐衰弱，亟需获得全面的居家照护服务；
乙方愿意为甲方提供照护，并接受甲方的遗赠继承条款。
双方本着自愿、公平和诚信原则，达成如下遺赠扶养协议，具体条款如下：

一、协议目的
本协议的目的是为保障甲方在居家期间获得合理的照护服务，同时约定甲方在身故后将其合法财产的部分或全部遗赠给乙方。

二、权利及义务
1. 甲方的权利与义务：
a. 享有在乙方照护下的独立生活权利以及获得照护服务的权利。
b. 有责任如实向乙方告知自身的身体状况和特殊需求。
c. 应定期支付照护服务费用，具体金额见本协议另行约定条款。
d. 有权制定与解除本协议的相关条款。

2. 乙方的权利与义务：
a. 有责任为甲方提供尽职尽责的照护服务，包括日常生活照料、精神慰藉、卫生清洁等。
b. 有权获得甲方规定的照护服务费用及遗赠财产。
c. 应尊重甲方的独立性，遵循甲方的生活习惯与个人偏好。
d. 对于甲方的私人信息，有责任严格保守秘密，无论在协议期内还是终止后。

三、服务内容
乙方应提供的具体居家照护服务包括但不限于：
1. 日常生活照料：如备餐、洗衣、打扫卫生、协助个人卫生等。
2. 健康管理：协助甲方按时服药、监测健康状况及定期陪同就医等。
3. 精神慰藉：陪伴甲方聊天、观看电视、参加适当的户外活动。
4. 紧急应对：在突发情况下，及时采取相应的体能和心理急救措施。

四、照护费用
1. 甲方应按月向乙方支付照护服务费用，金额为人民币________元。
2. 费用支付方式为银行转账、现金或其他双方约定的方式。
3. 费用支付滞纳超过一个月，乙方有权停止其照护服务。

五、遗产继承约定
1. 一旦本协议生效，甲方自愿将其在世时的部分遗产（具体财产详见附件清单）遗赠给乙方。
2. 甲方可在随时书面通知乙方的情况下，对遗赠财产的范围及所占比例进行调整。
3. 遗赠条款在甲方去世后生效，乙方可凭继承权证明，进行合法的财产继承。

六、违约责任
1. 若甲方未支付照护服务费用，应支付违约金，违约金为拖欠金额的10%。
2. 若乙方未按照约定提供居家照护服务，甲方有权要求其立即改正，并可视情况减少一部分费用或提出解除服务协议。
3. 任何一方因违约行为给对方造成损失的，应承担赔偿责任。

七、合同生效条件
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 协议应由甲方与乙方双方确认签字，并进行公证（如需要），以确保各项条款的有效性和合规性。

八、争议解决
1. 对于本合同的解释及执行出现争议，双方应首先友好协商解决。
2. 如协商不成，任何一方均可向甲方居住地的人民法院提起诉讼。

九、其他约定
1. 本协议未尽事项由双方协商确定，并以书面形式补充。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

签署：
甲方（签字）：___________________ 日期：____年__月__日
乙方（签字）：___________________ 日期：____年__月__日