协议编号：_____________

签署日期：_____________

签署地点：_____________

本协议由下列双方于上述日期共同签署：

甲方（被扶养人）：_______，身份证号码：________________，住址：_______________。

乙方（扶养人）：_______，身份证号码：________________，住址：_______________。

鉴于甲方为老年人，目前希望通过居家养老方式保障其生活照料，乙方作为其扶养人愿意承担相关职责。为明确双方在居家养老及财产继承方面的权利和义务，确保双方的权益，特订立本协议。

一、协议目的

本协议的目的是为了确保甲方在居家养老期间能够获得良好的生活照料，同时保障甲方在生前及去世后财产的继承安排，促进双方的互信和合作。

二、权利和义务

1. 甲方的权利和义务
（1）甲方享有在乙方名下居住的权利，并保障其人身和财产安全。
（2）甲方有权要求乙方提供合理的生活照料，包括但不限于饮食、卫生、医疗、心理关怀等。
（3）甲方需按时支付乙方所需的相关费用，包括但不限于生活费、护理费等，具体金额由双方另行协商确定。
（4）甲方应及时向乙方提供必要的健康状况、生活需求等信息，以便乙方做好照料工作。

2. 乙方的权利和义务
（1）乙方有权要求甲方提供相关的财务资料，以便合理安排照料工作。
（2）乙方有责任根据甲方的需求，提供符合标准的生活照料服务，并保证对甲方的尊重与关怀。
（3）乙方承担甲方日常生活的相关费用，如饮食、医疗等，但应在征得甲方同意的情况下进行重大开支。
（4）乙方需定期向甲方报告其健康状况及生活情况，并保持与甲方的良好沟通。

三、合同条款

1. 合同期限
本协议自签署之日起生效，有效期为______年，届满后如双方同意可续签。

2. 财产继承条款
（1）甲方有意将其名下的财产（包括但不限于房产、存款等）在去世后全额赠予乙方。
（2）该赠与条款需在甲方生前制定合法的遗嘱，以确保财产顺利转移给乙方。
（3）甲方在生前可随时更改或撤销该遗嘱，但需在相关法律程序下进行。

3. 生活照顾内容及标准
（1）乙方需提供每日三餐的饮食，并保障饮食的营养与卫生。
（2）乙方需协助甲方进行日常活动，如购物、运动、社交等。
（3）乙方需定期安排甲方进行健康检查，并记录健康状况变化。

4. 费用支付
（1）甲方需向乙方支付生活照顾的相关费用，金额为______元每月。
（2）如有额外需要，需另行协商，并由甲方书面确认。

四、违约责任

1. 如任何一方未能履行本协议的义务，应承担违约责任，赔偿因此给对方造成的损失。
2. 如乙方未能提供约定的照料服务，需退还甲方已支付的相关费用，并赔偿甲方因此造成的生活困扰。
3. 如甲方未能按照协议规定支付费用，需向乙方支付逾期总额的______%作为违约金。

五、合同生效条件

1. 本协议自双方签字之日起生效。
2. 双方同意，本协议一式两份，甲方与乙方各持一份，具有同等法律效力。

六、争议解决

如双方在本协议的实施过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；如协商无果，任何一方均可向相关仲裁机构申请仲裁。

七、其他约定

1. 本协议的任何补充、修改须由双方书面签署方可生效。
2. 本协议未尽事宜，依照相关法律法规执行。

甲方（签字）：________________ 日期：_____________

乙方（签字）：________________ 日期：_____________

见证人（签字）：_______________ 日期：_____________