甲方(被扶养人):________________
身份证号码:________________
住址:________________
乙方(扶养人):________________
身份证号码:________________
住址:________________
鉴于甲方希望在其晚年中获得持续的照护以及在其去世后保证其遗产得到合理的继承处理,乙方愿意就上述事项进行协商并提供照护服务,双方经友好协商,特制定本协议,以明确权利、义务及相关条款。
第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的扶养与照护关系,确保甲方在生活上的照顾,并在甲方去世后对此前遗产的处理和继承进行规范。
第二条 权利与义务
1.甲方的权利与义务
1.1 甲方有权在合理的范围内要求乙方提供必要的生活照护,包括饮食、起居、医疗等方面的照顾。
1.2 甲方如实告知乙方有关其身体健康状况以及未来照护的特殊需求。
1.3 甲方承诺在本协议有效期内不另行聘请其他人进行照护,不得干扰乙方对其照护服务的实施。
1.4 甲方应按期向乙方支付约定的经济补偿(详见第六条内容)。
2.乙方的权利与义务
2.1 乙方有权按照协议约定提供照护服务,并根据照护的实际情况提出对甲方的合理需求。
2.2 乙方应当确保向甲方提供高质量的照护服务,以满足甲方的基本生活需求。
2.3 乙方须维护甲方的个人以及隐私权利,不得随意泄露甲方的私人信息。
2.4 乙方应向甲方提供定期的健康检查,并及时通报甲方的健康状况。
第三条 合同条款
1.照护服务内容
1.1 乙方应向甲方提供以下具体照护服务:
a. 日常生活照料,包括饮食、洗漱、移动等。
b. 健康监测,包括定期量血压、血糖等。
c. 医疗协助,包括医疗预约及用药提醒。
d. 心理慰藉,陪伴与沟通。
2.经济补偿
2.1 甲方应向乙方支付经济补偿以换取照护服务,具体金额为人民币(大写):__________元(¥__________),支付形式为:现金/银行转账。
2.2 经济补偿应于每月的__________日前支付至乙方指定账户。
2.3 甲方如未按时支付经济补偿,乙方有权停止照护服务。
3.遗产继承约定
3.1 甲方在世时有权自主支配其财产;若甲方去世,所有遗产归乙方继承。
3.2 为保障乙方的继承权,甲方将在本协议签署后尽快办理遗嘱公证手续,遗嘱内容包括对乙方的遗产继承具体说明。
3.3 若甲方生前对遗产继承另有异议或修改,需提前三个月通知乙方,并办理相关合法手续。
第四条 违约责任
1.若甲方未按照第六条经济补偿约定向乙方支付款项,应向乙方支付逾期付款延迟费,费用为未付金额的百分之____,按日计算。
2.若乙方未能提供双方约定的照护服务,甲方有权要求乙方赔偿因照护缺失所造成的直接损失,赔偿金额为每次服务未达标的金额的______倍。
3.若任何一方私下解约,须提前____天书面通知对方,并支付对方损失费,损失费为双方在协议下支付的总金额的____%。
第五条 合同生效条件
1.本协议自双方签字之日起生效,协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本协议的任何修改或补充,应以书面形式并由双方签字确认后方可生效。
第六条 其他事项
1.本协议未尽事宜,双方可另行协商解决;如遇争议,双方应先进行友好协商,协商不成的,依法提起诉讼。
2.本协议所涉及的法律适用中华人民共和国的相关法律法规。
3.本协议的条款如有无效或不具可执行性,不影响其他条款的效力。
甲方(签字):________________
乙方(签字):________________
日期:______年____月____日