甲方（老年人）：
姓名：__________
身份证号码：__________
地址：__________

乙方（照护人）：
姓名：__________
身份证号码：__________
地址：__________

鉴于：
1. 甲方为一名年事已高的老年人，因身体状况日渐衰弱，需得到长期的生活照顾、日常起居和医疗等方面的支持。
2. 乙方愿意履行老年人照护的职责，并承诺在协议生效期间提供必要的生活帮助与照顾。
3. 甲方同意在其去世后，将其部分财产以遗赠的方式给予乙方作为照护回报。

为明确双方的权利与义务，特订立本协议。

第一条　协议目的
本协议旨在规定甲方与乙方之间在老年人照护与财产遗赠方面的权利与义务，以确保双方权益，保障甲方在生活照护方面的需求得到满足。

第二条　双方权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
(1) 甲方有权享受乙方提供的服务，包括但不限于日常起居照护、饮食安排、陪伴、心理疏导及必要的医疗协助。
(2) 甲方应如实向乙方通报自身的身体健康状况及生活需求，为乙方提供履行照护职责的依据。
(3) 甲方应按照约定支付相关费用，包括但不限于生活照护费用、医疗费用等。

2. 乙方的权利与义务：
(1) 乙方有权获得甲方所承诺的遗赠财产，以及因此产生的任何权益。
(2) 乙方有义务提供符合标准的照护服务，确保甲方在协议期间的身心健康和生活质量。
(3) 乙方应定期向甲方及其家属汇报甲方的健康状况和照护情况，保证信息的透明与沟通。
(4) 乙方不得私自处理甲方的个人财物，需遵循甲方的意愿和法律规定进行管理。

第三条　合同条款
1. 照护内容
(1) 乙方应提供以下服务：
a. 日常生活照护，包括饮食、卫生、起居等方面的支持；
b. 陪伴与沟通，满足甲方的情感和心理需求；
c. 如有需要，协助甲方就医，并在医疗过程中陪同；
d. 管理甲方的日常药物及健康监测。

2. 报酬及支付方式
(1) 甲方同意以每月支付人民币__________元为乙方提供照护服务的报酬；
(2) 费用应于每月的______日前支付，支付方式为银行转账，账户信息为：__________；
(3) 若甲方未按照约定支付应付款项，乙方有权中止服务，直至付款完成。

3. 遗赠财产的约定
(1) 甲方同意在去世后，将其个人财产中的部分（具体财产为__________），作为遗赠财产给予乙方。
(2) 遗赠财产的具体交付方式为：在甲方去世后的______个月内，乙方应办理相关法律手续并获得遗赠财产的所有权。

第四条　违约责任
1. 如乙方未按协议条款提供照护服务，甲方有权要求乙方纠正其行为，若乙方拒不改正，甲方可解除合同并要求乙方继续履行或赔偿因此造成的损失。

2. 如甲方未按时支付照护费用，乙方有权按逾期金额的______%收取滞纳金，并可根据情况暂停执行业务直至收到付款。

3. 对于任何一方因故意或重大过失导致的违约，违约方应赔偿守约方因此遭受的全部损失，包括但不限于料金损失、精神损失等。

第五条　合同生效条件
1. 本合同自双方签字盖章之日起生效，直至甲方去世或双方协商一致解除本合同为止。
2. 本合同的任何修改、补充均须以书面形式经双方确认后方可生效。

第六条　争议解决
1. 本协议的履行及解释均适用中华人民共和国法律；
2. 若因本协议所产生的争议，双方应友好协商解决；如无法达成一致，任何一方均可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第七条　附则
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。

甲方（签字）：__________ 日期：__________

乙方（签字）：__________ 日期：__________