协议双方：

甲方（提供居家护理服务的个人或机构）：___________________

地址：______________________________________________________

联系电话：__________________________________________________

乙方（老年人或其合法代理人）：__________________________

身份证号：_______________________________________________

地址：______________________________________________________

联系电话：__________________________________________________

鉴于老年人对居家护理服务的需求及甲乙双方的协商，特此达成如下协议，以明确双方的权利与义务，确保协议的有效实施。

一、协议目的

本协议旨在为乙方（老年人）提供必要的居家护理服务，并由乙方在身故后将其合法财产的部分或全部遗赠给甲方，以激励甲方为乙方提供高质量的护理服务。

二、居家护理服务内容

1. 甲方应为乙方提供以下居家护理服务：
1.1. 日常生活协助，包括但不限于饮食、起居、清洁等方面的支持。
1.2. 医疗和健康管理服务，包括定期健康检查、用药管理、沟通医疗机构等。
1.3. 精神陪伴和社交活动的组织，以减轻乙方的孤独感。
1.4. 其他经双方协商一致的服务内容。

2. 甲方应在入驻前进行乙方的全面评估，了解其身体状况与护理需求，以便制定详细的护理计划。

三、协议期限

本协议自______年____月____日起生效，至乙方身故或双方协商一致解除协议为止。

四、财产遗赠条款

1. 乙方同意，在其身故后，将其合法所有的财产中的_________（具体财产种类、数量或范围）遗赠给甲方。
2. 若乙方未能在身故前按照法律程序完成财产遗赠，甲方应协助乙方妥善处理遗赠事宜。
3. 乙方应确保其财产归属合法，并能自由处分，以免对本协议的履行产生影响。

五、甲方的权利与义务

1. 甲方应按协议约定的内容提供高质量的居家护理服务，确保乙方的人身安全与身体健康。
2. 甲方有权根据乙方的身体状况和实际需求，合理调整护理服务的内容与频率。
3. 甲方应定期报告乙方的健康状况及护理效果，及时与乙方或其家属沟通。
4. 甲方不得因自身原因擅自中止居家护理服务，若需中止服务，应提前___天通知乙方。

六、乙方的权利与义务

1. 乙方有权要求甲方提供符合需求的居家护理服务。
2. 乙方应如实向甲方提供身体健康状况信息，以便甲方制定合理的护理计划。
3. 乙方应按协议约定的时间，履行向甲方遗赠财产的义务。
4. 乙方应保持良好的沟通，若对护理服务有任何不满或建议，及时向甲方反馈。

七、违约责任

1. 若一方未能履行协议中规定的义务，应承担违约责任，赔偿因此给对方造成的损失。
2. 甲方因未按协议提供服务，对乙方造成损害的，应承担相应的赔偿责任。
3. 乙方未按时履行遗赠财产的义务，甲方有权通过法律手段追索。

八、合同生效条件

1. 本协议经双方签字盖章后生效。
2. 本协议可根据双方的实际情况进行修改，任何修改须以书面形式达成并经双方签字确认。
3. 本协议的附件、补充协议与本协议具有同等法律效力。

九、争议解决

1. 本协议如发生争议，双方应通过友好协商解决。
2. 若协商未果，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

十、其他条款

1. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，均应遵循相关法律法规及诚信原则，双方本着合作共赢的精神进行处理。

甲方（签字）：____________________

乙方（签字）：____________________

日期：______年____月____日

地点：______________________________________________________