甲方（扶养方）：____________________
乙方（老人）：____________________
身份证号：_______________________
地址：__________________________

鉴于：

1. 乙方为年满______岁的老年人，为确保其在生活晚期的居住环境和生活质量，愿意接受甲方的照料服务。
2. 甲方愿意提供相应的生活照料服务，并承诺在乙方生命期间妥善照顾其生活起居，以换取乙方在其去世后将其部分遗产赠予甲方。

为此，甲乙双方基于平等、自愿、诚实信用的原则，订立本协议，以资共同遵守。

一、定义
本协议中的相关术语定义如下：
1. 生活照料服务：指甲方为乙方提供的日常生活管理、饮食照料、健康监测、陪伴服务等。
2. 遗产：指乙方在去世时留存的所有合法财产，包括不动产、存款、证券、赠与及其他法律认可的财产权利。

二、权利义务
1. 甲方的权利和义务：
（1）提供安全、舒适的居住环境，包括但不限于房屋的日常清洁、设施的维护等。
（2）定期为乙方提供饮食、服药及其他生活必要品的保障。
（3）关注乙方身体健康状况，必要时带乙方前往医院就医。
（4）在乙方去世后，依法继承乙方的遗产部分，具体遗产赠予的比例及内容见附录。
（5）不得对乙方施加身体或精神上的伤害，维护乙方的尊严与权利。

2. 乙方的权利和义务：
（1）享有甲方提供的生活照料服务，并对服务内容提出合理要求。
（2）应如实向甲方提供个人健康状况，以及可能影响照料服务的重要信息。
（3）在甲方的照料下，保持良好的生活习惯及生活方式。
（4）明确其所愿意赠予甲方的遗产部分，提供相应法律文件。

三、合同条款
1. 服务内容与标准
（1）生活照料服务的内容包括但不限于：
a) 每天提供三餐饮食，保证营养均衡；
b) 定期测量身体指标，如血压、血糖等；
c) 提供陪伴服务，减轻乙方的孤独感；
d) 处理日常杂务，如购物、药品领取等。
（2）甲方需在服务中始终保持专业性与敬业精神，确保服务质量。

2. 费用标准与支付
（1）甲方日常服务费用为人民币________元/月，由乙方承担。
（2）乙方应于每月______日前将费用支付给甲方，若逾期支付，甲方有权收取逾期费用，按照日息______计算。

3. 遗产赠予条款
（1）乙方同意在其去世后，将其合法拥有的遗产的______%赠予甲方。
（2）乙方应根据法律程序，办理相应的遗赠公证，以确保甲方之合法权益。

四、违约责任
1. 若甲方未按照协议约定提供服务，乙方有权要求甲方改正或索赔，赔偿金额为未履行部分服务费用的______倍。
2. 若乙方未按照约定支付费用，甲方有权停止服务，直至乙方支付全部费用。
3. 若任一方出现重大失误，导致协议无法继续履行的，守约方有权解除协议，并要求违约方承担相应的经济损失。

五、合同生效条件
1. 本合同自双方签字后生效。
2. 本合同如需变更，需经双方书面同意。
3. 本合同的附录及补充协议为本协议不可分割的一部分，具备同等法律效力。

六、争议解决
1. 本协议在履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方可向甲方住所地法院提起诉讼。

七、其他
1. 本协议一式______份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2. 未尽事宜，双方可另行协商并签署补充协议。

甲方（签字）：_________________
日期：_________________________

乙方（签字）：_________________
日期：_________________________

附录：遗产赠予详细内容及相关条款
（具体内容待补充）