本协议由下列双方于________年____月____日签署：

甲方（老年人）：

姓名：___________________
身份证号码：_______________
住址：________________________
联系电话：___________________

乙方（照护人/家庭成员）：

姓名：___________________
身份证号码：_______________
住址：________________________
联系电话：___________________

鉴于甲方年事已高，需提供必要的居住照护，且甲方希望在生前确保自己的财产在其去世后能用于支持乙方，故双方本着平等自愿、协商一致的原则，订立本协议。

一、协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方在老年人居住照护与互惠遗赠安排方面的权利与义务，确保甲方在生活上得到照护，乙方能够在甲方去世后获得一定财产的支持。

二、权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 权利
（1）有权按照协议约定享受乙方提供的居住照护服务。
（2）有权要求乙方向其提供符合其身体状况的必要照护与陪伴。
（3）在协议解除前，有权随时要求修改照护内容或照护方式。

1.2 义务
（1）甲方应如实告知乙方自身的健康状况、生活习惯及其他可能影响照护服务的相关信息。
（2）应配合乙方进行必要的生活安排，并尊重乙方的照护工作。
（3）按协议约定履行相应的遗赠安排，确保在协议生效期间维持与乙方的良好关系。

2. 乙方的权利与义务
2.1 权利
（1）有权按协议约定获取甲方的财产遗赠。
（2）有权要求甲方履行以上所列义务，确保照护工作的顺利进行。
（3）在甲方违反协议的前提下，有权要求解除本协议并追求相应的违约责任。

2.2 义务
（1）负责为甲方提供日常照护服务，包括但不限于生活起居、饮食安排、医疗照顾等。
（2）保证在协议有效期内，尽最大努力满足甲方的生活需求。
（3）应尽量尊重甲方的个人意愿和习惯，确保居住环境适宜。

三、合同条款
1. 居住照护服务内容
乙方应根据甲方的需求提供下列居住照护服务：
（1）每日三餐的营养安排与准备。
（2）每日陪伴，包含心理关怀及社交互动。
（3）定期健康检查与必要的医疗服务安排。
（4）定期评估甲方的生活质量，如发现问题应及时调整照护方式。

2. 财产遗赠安排
甲方同意在其去世后，将其名下的________________________（具体财产描述或金额）遗赠给乙方，做为其提供照护服务的报酬。

3. 合同期限
本协议自双方签字之日起生效，有效期至甲方去世或双方协商一致解除本协议。双方均可在有效期内因特殊情况提前解除协议，需提前一个月书面通知对方。

四、违约责任
1. 若一方违反本协议的任何条款，应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿对方因此所遭受的直接和间接损失。
2. 在甲方未履行遗赠义务的情况下，乙方有权向法院提起诉讼，要求履行遗赠责任，并要求甲方赔偿相应的损失。
3. 乙方如未能按约提供照护服务，甲方应有权要求乙方返还因照护服务而产生的费用，并可解除协议。

五、合同生效条件
本协议自双方签字并盖章之日起正式生效。若遇乙方未能在甲方生前履行约定的服务，甲方有权要求解除协议并保留法律追索权。

六、争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；如协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他条款
1. 本协议除法律规定的强制性条款外，双方可根据实际情况进行补充和调整，任何修改应以书面形式确认。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执壹份，具有同等法律效力。
3. 本协议的有效性不受任何一方的放弃或延误履行的影响，任一方未能执法某一条款并不构成对该条款的放弃。
4. 本协议所涉及的条款及内容，均应遵循我国现行法律法规的相关规定。

甲方（签字）：_______________
乙方（签字）：_______________

日期：________年____月____日