甲方（老年人）：姓名 __________，性别 __________，身份证号码 __________，住址 __________。

乙方（照护人）：姓名 __________，性别 __________，身份证号码 __________，住址 __________。

鉴于甲方年事已高，需要长期的居家照护，乙方愿意提供相关照护服务，双方本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

第一条 合同目的
本协议旨在明确甲方居家照护的具体内容及乙方所应提供的服务，保障甲方的生活质量，并约定甲方在照护期间给予乙方的遗赠安排。

第二条 照护内容
1. 乙方应为甲方提供以下服务：
1.1 日常生活照护：包括但不限于饮食、起居、清洁等日常事务的照料。
1.2 健康管理：定期测量甲方的血压、血糖等健康指标，协助甲方进行必要的康复训练。
1.3 心理陪伴：与甲方进行交流，提供情感支持，减少其孤独感。
1.4 家务服务：协助甲方进行必要的家庭事务处理，如购物、打理花园等。

2. 甲方应对乙方的照护服务提供必要的配合，维护良好的沟通。

第三条 权利和义务
1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权获得乙方提供的全部照护服务。
1.2 甲方应如实告知乙方自身的健康状况及生活习惯，并提供必要的健康数据和信息。
1.3 甲方应按约定向乙方支付照护费用。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权按约定收取照护费用。
2.2 乙方应提供专业、耐心、负责任的照护服务，确保甲方的生活质量。
2.3 乙方应保证个人隐私及甲方各项信息的保密，不得擅自泄露甲方的个人信息。

第四条 合同条款
1. 服务期限：
本协议自______年____月____日起生效，有效期为_____年，期满后可续签。

2. 服务费用：
甲方应按照每月____________元的标准向乙方支付照护费用，费用应于每月____日之前支付。

3. 付款方式：
甲方可选择以下方式支付款项：
3.1 现金支付；
3.2 转账至乙方指定账户。

4. 违约责任：
4.1 若甲方未按时支付费用，应按未支付金额的5%支付滞纳金。
4.2 若乙方未按照协议约定提供服务，甲方有权要求乙方改正，若乙方拒不纠正，甲方有权解除合同并要求乙方退还相应费用。

5. 合同变更与解除：
5.1 任何一方需变更或解除合同，须提前______天书面通知对方。
5.2 因不可抗力因素无法履行合同的，双方应友好协商解决。

6. 遗赠安排：
6.1 在本合同有效期内，甲方同意在其去世后，将不动产（包括但不限于房屋、土地）依法遗赠给乙方，具体遗赠内容为_____________________。
6.2 甲方保证其所遗赠财产的合法性和可转让性，若因遗赠纠纷给乙方造成损失，由甲方承担相应责任。

五、 争议解决
本协议因实施或解释发生争议时，双方应首先友好协商解决；若协商不成，任何一方可向乙方住所地人民法院提起诉讼。

第六条 其他条款
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，所有条款均为双方真实意愿的表示。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
3. 本协议的任何条款如被认定为无效，不影响其他条款的效力。

（以下无正文）

甲方（签字）：______________ 日期：______年____月____日

乙方（签字）：______________ 日期：______年____月____日