甲方（提供服务方）：_______
乙方（受益人/老年人）：_______
签署日期：_______
签署地点：_______

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方为乙方提供长期居住与护理服务的相关事宜，确保乙方在生活、医疗、精神等各方面的基本需求能够得到保障，维护乙方的尊严与权利，同时明确双方在此过程中应履行的权利和义务。

第二条 服务内容
1. 甲方应为乙方提供的服务包括但不限于：
（1）提供适合老年人居住的安全、舒适的居住环境；
（2）提供日常生活护理，包括但不限于饮食、起居、洗漱、服药等；
（3）定期组织健康检查，及时跟踪乙方的健康状况；
（4）提供必要的医疗服务，包括看病、治疗、康复等；
（5）提供心理关怀与社会活动，丰富乙方的精神文化生活。

第三条 双方的权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权要求乙方按照约定支付相应的服务费用；
（2）甲方有责任确保提供的服务符合相关法律法规和行业标准；
（3）甲方有权根据乙方的健康状况和生活需要，调整服务内容与标准；
（4）甲方应定期向乙方及其家属汇报服务实施情况，确保服务透明。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权要求甲方按照协议约定提供高品质的居住与护理服务；
（2）乙方应及时向甲方反馈其在服务过程中的意见和建议；
（3）乙方应如实告知甲方其健康状况及相关病史，以便甲方提供相应的服务；
（4）乙方应按时支付约定的服务费用。

第四条 服务费用
1. 乙方应按照以下标准支付甲方的服务费用：
（1）居住服务费用：每月_______元；
（2）护理服务费用：根据所需服务时间及内容，计算为_______元/小时；
（3）医疗服务费用：根据实际发生的相关费用进行结算。

2. 费用支付期限为每月的_______日，乙方应通过银行转账或现金方式支付。

第五条 合同期限
本协议自双方签字之日起生效，有效期为_______年，期满后可根据双方意愿协商续签。

第六条 违约责任
1. 若甲方未按照协议约定提供服务，给乙方造成损失，甲方应承担相应的赔偿责任；
2. 若乙方未按照约定支付费用，甲方有权要求乙方支付逾期费用，逾期费用为应支付金额的_______%；
3. 任一方违反协议的情形，另一方可通过书面通知对方要求其改正，并可在合理期限内解除协议。

第七条 协议变更
本协议一旦签署，双方均不得随意更改。如需变更，须经过双方协商一致并形成书面文件。

第八条 不可抗力
若因自然灾害、战争、政府行为等不可抗力导致本协议无法履行，受影响方应及时通知另一方，并及时采取措施减轻损失。

第九条 争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；如无法达成一致，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第十条 其他事项
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效；
2. 本协议一式两份，甲方、乙方各执一份，具有同等法律效力；
3. 本协议的附加条款及补充协议应书面形式附于本协议后，作为本协议的组成部分。

甲方（签字）：_______
乙方（签字）：_______