甲方（受托人）：___________（姓名）
身份证号码：________________
住址：______________________
联系方式：__________________

乙方（委托人）：___________（姓名）
身份证号码：________________
住址：______________________
联系方式：__________________

鉴于甲方与乙方双方希望通过本协议明确各自的权利、义务与责任，以确保乙方在生活中能够获得关怀与照护，而甲方也能在接受乙方的遗赠财产后，履行相应的照护责任，双方本着平等、自愿、公平和诚信的原则，达成如下协议：

第一条 目的
本协议的目的在于明确双方在居家照护服务上的责任和义务，同时保障乙方在身故后所遗留的财产能够受到充分的尊重和妥善的管理。

第二条 合同的定义与内容
1. 本协议自双方签署之日起生效，有效期至乙方去世为止。
2. 本协议规定的“居家照护”包括但不限于日常生活照料、健康监测、精神慰藉及必要的医疗陪同等服务。
3. 甲方应为乙方提供的服务应按照乙方的需求及身体状况定制，确保所提供的服务符合乙方的实际需要。

第三条 甲方的权利与义务
1. 甲方有权根据自身能力及乙方需求提供合理的照护服务。
2. 甲方应根据合同条款，不得随意变更照护的内容，应保持与乙方的良好沟通。
3. 甲方有义务定期向乙方报告其健康状况，以及实施的照护措施，并提出改进建议。
4. 甲方在乙方身故后，有权依据乙方的遗嘱或法定继承，继承乙方遗留的财产。

第四条 乙方的权利与义务
1. 乙方有权要求甲方按照合同约定提供相应的居家照护服务。
2. 乙方应确保及时、真实地向甲方提供其身体状况及生活需求的信息。
3. 乙方有义务在乙方生前通过合法方式制定遗嘱，明确甲方有权继承其遗产。
4. 乙方若因身体状况变化需要改变照护服务内容，应提前通知甲方，双方再协商变更细节。

第五条 服务费用
1. 乙方同意按月向甲方支付照护服务费用，具体金额为人民币 ________/月。
2. 乙方应在每月的第一天支付服务费用，逾期支付将需支付逾期利息，利息为逾期金额的 5%。
3. 服务费用的上涨应提前30天通知乙方，双方协商之后签署修改协议。

第六条 违约条款
1. 甲方如未能按照协议提供约定服务，乙方有权要求甲方限期改正，并可解除本协议。
2. 乙方如未如约支付相关费用，甲方有权暂停服务并要求乙方支付逾期费用。
3. 双方如因任何一方违约，造成的损失由违约方承担，包括但不限于实际损失及因此产生的额外费用。

第七条 合同的变更与终止
1. 本协议在履行过程中，如需变更，双方应协商一致并形成书面协议。
2. 协议可以在以下情况下终止：
（1）乙方身体状况有重大变化，导致无法继续履行协议；
（2）甲方因不可抗力因素无法继续提供服务；
（3）双方协商一致同意解约。
3. 协议终止时，双方应清算已支付与服务提供情况，确保没有任何财务纠纷。

第八条 法律适用与争议解决
1. 本协议适用中华人民共和国法律。
2. 因本协议引起的或与本协议有关的争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方可向合同签署地人民法院提起诉讼。

第九条 其他
1. 本协议一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。
2. 本协议的条款无论因何种原因无效或可撤销，其余条款仍然具有法律效力。
3. 本协议的生效须经双方签字，并注明签署日期。

甲方签字：________________ 日期：________年____月____日
乙方签字：________________ 日期：________年____月____日