甲方（老年人）姓名：____________
身份证号：____________
住址：____________

乙方（扶养人）姓名：____________
身份证号：____________
住址：____________

鉴于：

1. 甲方希望在晚年获得更好的生活照顾与精神慰藉；
2. 乙方希望获得甲方的部分财产作为扶养的回报；
3. 双方本着自愿、公平、诚实的原则达成以下协议，以明确双方的权利和义务。

一、协议目的

本协议的目的是为了规范甲方与乙方之间的扶养关系，确保甲方在获得照顾的同时，能够将部分财产遗赠给乙方，以体现甲乙双方的相互信任和责任承诺。

二、双方的权利和义务

1. 甲方的权利和义务：
(1) 甲方有权要求乙方提供必要的生活照料、精神慰藉及日常活动的协助；
(2) 甲方应保证自己的合法财产在协议签署之日是清晰明了的，并有权自主决定遗赠财产的具体内容；
(3) 甲方应向乙方提供其健康状况的相关信息，帮助乙方更好地提供照护；
(4) 甲方应按约定支付与生活照料相关的费用。

2. 乙方的权利和义务：
(1) 乙方有权获得甲方遗赠的资产，同时承担相应的生活照料责任；
(2) 乙方应提供高质量的生活照顾，包括但不限于饮食、居住环境、身体健康监测等；
(3) 乙方应尊重甲方的个人意愿和生活习惯，并为甲方提供便捷的生活设施；
(4) 乙方在照护期间应定期向甲方及其家属汇报健康状况。

三、合同条款

1. 扶养内容及费用：
(1) 乙方应为甲方提供如下照料服务：每日三餐的准备、居所的清洁、日常健康检查以及陪伴；
(2) 甲方应为上述服务支付每月费用____________元，支付方式为___________（例如：银行转账、现金等）。

2. 遗赠财产的具体内容：
(1) 甲方在符合自愿原则的前提下，明确遗赠以下财产给乙方：
- 房产：______________（详细地址及房产证编号）
- 现金：______________（具体金额）
- 其他财产：______________（列举其他遗赠物品）
(2) 上述遗赠财产自甲方去世之时转移至乙方名下。

3. 协议的变更和解除：
(1) 在需变更或解除协议时，双方应友好协商，达成书面协议；
(2) 若任一方因不可抗力因素无法履行本协议，另一方应予以理解并可协商解决。

4. 违约责任：
(1) 若乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方在合理期限内改正，并可视情况解除本协议；
(2) 若甲方未按时支付费用，乙方有权停止服务，并向甲方提出财务索赔；
(3) 任何一方若故意或过失导致本协议违约，需承担由此产生的损失，包含但不限于法律费用、医疗费用等。

5. 合同生效：
(1) 本合同自双方签字盖章之日起生效；
(2) 合同文本一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

四、其他事项

1. 本协议如需公证，应由甲方及乙方共同前往指定公证机关办理；
2. 本协议未尽事宜，由双方另行协商确定；
3. 在协议履行过程中，双方应保持良好的沟通与联系，共同维系老年人良好的生活质量。

五、争议解决

本协议履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；如协商不成，任何一方均可向乙方住所地人民法院提起诉讼解决争议。

本协议的签署意味着双方已充分理解并同意以上条款，并承诺将严格按照本协议执行。

甲方（老年人）签字：____________
日期：____________

乙方（扶养人）签字：____________
日期：____________