协议编号：____________________

签订日期：____________________

甲方（老年人）：

姓名：____________________
身份证号：____________________
地址：____________________

乙方（照护者）：

姓名：____________________
身份证号：____________________
地址：____________________

鉴于：

1. 甲方为高龄老人，生活上需要照护与支持。
2. 乙方有能力为甲方提供必要的生活照护服务。
3. 甲方愿意在其身故后，将其部分财产遗赠给乙方，以作为对乙方照护服务的补偿与奖励。

双方经过友好协商，就老年人护理与遗赠扶养达成以下协议，以共同遵守。

第一条 权利与义务

1. 甲方权利：
1.1 甲方有权在乙方提供照护期间，享受周到、细致的生活照护服务。
1.2 甲方有权随时对照护服务提出合理要求，并要求乙方进行调整。
1.3 甲方有权在合同生效期间，享有其所有财产的支配权，乙方不得擅自过问或干预。

2. 甲方义务：
2.1 甲方应如实向乙方提供自身健康状况及生活习惯的相关信息，以便乙方制定合理的照护方案。
2.2 甲方应按约定向乙方支付照护服务费用（如下文第六条所述）。
2.3 甲方应在遗赠条款生效前维护自身财产的完整性，并不得随意处置有可能影响乙方权益的财产。

3. 乙方权利：
3.1 乙方有权根据约定的照护内容，为甲方提供生活照护，包括但不限于日常起居、饮食安排、医疗陪护等。
3.2 乙方有权要求甲方按时支付约定的照护费用。
3.3 乙方有权根据自身能力及甲方需求，在遵守协议的前提下，合理调整照护服务的内容。

4. 乙方义务：
4.1 乙方应按照约定的标准为甲方提供专业、细致的生活照护服务。
4.2 乙方应保持良好的沟通，及时向甲方反馈照护进展和需要改善的地方。
4.3 乙方应保护甲方的隐私及个人信息，不得无故泄露。

第二条 合同条款

1. 照护内容：乙方需为甲方提供以下照护服务：
1.1 日常起居照护，包括陪伴、洗漱、换衣、如厕等。
1.2 饮食安排和协助，包括制作和提供合适的餐食。
1.3 健康监测，定期记录甲方的健康状况，如体温、血压等。
1.4 医疗陪护，必要时协助甲方就医，陪同看病和购买药品。

2. 服务时间：乙方需每日提供至少____小时的照护服务，具体时间由甲方与乙方协商确定。

3. 服务费用：甲方应向乙方支付每月照护费用______元，支付方式为现金/银行转账（选择一种）于每月____日前支付。

4. 遗赠条款：甲方同意于身故后，将其部分财产（包括但不限于现金、房产、其他资产）按以下比例遗赠给乙方：
4.1 甲方同意将其____%的现金遗赠给乙方。
4.2 甲方同意将位于________的房产遗赠给乙方。

第三条 违约责任

1. 若甲方未按约定支付照护费用，乙方有权要求甲方在____日内支付逾期费用，逾期费用按未付款项的____%计算。

2. 若乙方未能提供约定的服务，甲方可要求乙方在____日内进行改善。如未能改善，甲方可选择解除合同，并要求乙方返还已支付的部分费用。

3. 如因一方违约导致第三方损失，违约方应承担赔偿责任。

第四条 合同生效条件

1. 本协议自甲乙双方签字之日起生效。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商并书面补充协议，补充协议具有与本协议同等的法律效力。

第五条 其他条款

1. 本协议如有争议，双方应通过友好协商解决；若协商不成，任何一方可向合同签署地人民法院提起诉讼。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：____________________

乙方（签字）：____________________

日期：____________________

地点：____________________