协议编号：_____________

甲方（老年人）：_____________________
身份证号：___________________________
联系电话：___________________________
家庭住址：___________________________

乙方（陪护人员/服务机构）：_____________________
执业证号/机构注册号：_____________________
联系电话：___________________________
联系地址：___________________________

根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规，甲乙双方本着自愿、公平、诚信的原则，就老年人居家陪护与财产遗赠服务事宜达成如下协议：

一、协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利与义务，共同为甲方提供优质的居家陪护服务，同时明确甲方对乙方所承诺的遗赠财产事宜。

二、主要条款

1. 服务内容
乙方应为甲方提供以下服务：
1.1 居家陪护：包括生活起居照顾、日常饮食管理、卫生清洁、陪伴聊天、心理疏导及必要的医疗照护。
1.2 生活辅助：协助甲方进行适当的锻炼和康复活动，促进甲方的身体健康。

2. 服务期限
本协议自双方签署之日起生效，有效期为____年（即至_____年____月____日），双方均可在提前____个月以书面形式通知对方终止协议。

3. 服务费用
3.1 甲方应支付乙方服务费用，每月人民币______元。
3.2 服务费用应于每月____日之前支付至乙方指定账户，如未能按时支付，乙方有权暂停服务。

4. 甲方的权利与义务
4.1 甲方有权要求乙方提供符合约定的照护服务。
4.2 甲方应如实告知乙方自身的健康状况及特殊需求。
4.3 甲方应按时支付服务费用。
4.4 甲方有权随时终止协议，但须提前____天书面通知乙方。
4.5 甲方同意在协议期满后，将本人位于__________________的房产（以下简称“房产”）作为遗赠财产赠予乙方。

5. 乙方的权利与义务
5.1 乙方有责任为甲方提供约定的陪护服务，确保服务质量。
5.2 乙方应对甲方的个人隐私信息保密，不得擅自泄露。
5.3 乙方应按照甲方要求及时处理服务过程中出现的问题。
5.4 乙方有权要求甲方提供合理的工作环境与条件。
5.5 乙方若未能履行约定的服务职责，应及时进行整改，情节严重的，甲方有权解除协议。

6. 财产遗赠条款
6.1 在甲方去世后，乙方须按照法律程序办理甲方的遗赠财产转让手续。
6.2 甲方确认，该房产的产权在甲方去世后无任何抵押或纠纷。
6.3 甲方在生前，乙方不得以任何理由要求甲方提前转让房产或进行其他财产处理。

三、违约责任
1. 甲方未按照约定支付服务费用，构成违约，需支付未付款项的___%作为违约金。
2. 乙方未能提供约定服务，且未及时整改，构成违约，须向甲方支付服务费用的___%作为违约金。
3. 在任何一方违反本协议约定的情况下，另一方有权要求违约方承担相应的损失赔偿责任。

四、争议解决
如因本协议产生争议，双方应首先友好协商解决；若协商不成，任一方可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

五、协议生效条件
本协议自双方签字、盖章之日起生效，协议的任何修改、补充均应以书面形式作出，并经双方确认后生效。

六、其他条款
1. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决，形成书面文件作为补充协议。

甲方签字：____________________
日期：____年____月____日

乙方签字：____________________
日期：____年____月____日