协议编号：________

甲方（老年人）：
姓名：________
身份证号码：________
地址：________

乙方（照料者）：
姓名：________
身份证号码：________
地址：________

根据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规的规定，甲乙双方自愿达成如下协议，以明确双方在老年人生活照料与遗产继承保障方面的权利和义务：

第一条 协议的目的
本协议旨在为甲方提供生活照料服务，并在甲方去世后确保其遗产按照协议约定的方式进行继承，保障甲方的生活品质及个人意愿得到遵守。

第二条 生活照料服务内容
1. 乙方应为甲方提供以下生活照料服务：
(1) 日常起居照料，包括饮食、洗漱、更衣、休息等；
(2) 健康监测及医药管理，包括定期测量血压、血糖等，协助甲方就医及用药；
(3) 心理支持与陪伴，定期进行沟通，陪同甲方参加社区活动等；
(4) 家务清洁和环境维护，保持甲方居住环境的整洁与安全；
(5) 其他双方协商确认的服务项目。

2. 乙方需根据甲方的身体状况、生活习惯等特点，制定个性化的照料方案，以满足其长期生活需求。

第三条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
(1) 甲方有权要求乙方按照协议约定提供服务，并可随时提出对服务质量的建议和意见；
(2) 甲方应如实告知乙方本人身体状况、生活习俗、饮食禁忌等与生活照料相关的信息；
(3) 甲方应按时支付乙方服务费用，确保支付方式和进度符合本协议的约定。

2. 乙方的权利与义务
(1) 乙方有权按照协议约定收取服务费用，并保留对甲方未支付费用的追索权；
(2) 乙方应当根据服务内容与标准，提供相应的生活照料，确保甲方的身心健康；
(3) 乙方应及时向甲方报告其服务过程中发现的问题，如甲方健康异常等，并协助甲方进行必要的处理。

第四条 遗产继承安排
1. 甲方愿意在去世后将其名下的全部遗产（包括但不限于不动产、存款、股票等资产）赠与乙方，作为对乙方照料服务的回报。
2. 甲方需制定遗嘱，对其遗产的分配做出明确说明，并在遗嘱上签名与公证，确保其法律效力。如因甲方原因未能完成遗嘱工作，乙方不可主张甲方遗产的继承权。
3. 乙方如违反本协议约定，导致甲方生活质量下降或未提供相应照料服务，则甲方可根据法律程序撤销赠与义务。

第五条 服务费用及支付方式
1. 服务费用：
(1) 本协议项下的生活照料服务费用为每月人民币 ________ 元（¥________），乙方如需调整费用，应提前一个月通知甲方，并征得甲方的同意。

2. 支付方式：
(1) 甲方应于每月的第一个工作日将服务费用支付给乙方；
(2) 支付方式可为现金、银行转账或其他双方认可的方式。

第六条 违约责任
1. 甲方违约：
(1) 如甲方未及时支付服务费用，应按未支付金额的百分之五支付逾期违约金；
(2) 甲方擅自解除协议，导致乙方受到损失的，应对乙方的经济损失给予赔偿。

2. 乙方违约：
(1) 如乙方未按时提供约定服务，造成甲方生活不便或健康损害，应支付甲方违约金，金额为每次违约服务费用的百分之十；
(2) 如乙方恶意不履行协议，造成甲方重大损失的，应承担全部赔偿责任。

第七条 协议的变更与解除
1. 本协议经甲乙双方协商一致，可以进行修改和补充，修改及补充部分应以书面形式签署。
2. 任何一方需解除本协议，需提前三十天通知对方。因不可抗力导致的无法履行，双方可协商解除协议。

第八条 合同生效条件
本协议自双方签字、盖章之日起生效，直至甲方去世时终止。期间如有争议，由双方友好协商解决，协商不成时可向人民法院提起诉讼。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：________
日期：________

乙方（签字）：________
日期：________